2016丙肝药物:更多的组合和更低的成本

2016丙肝药物:更多的组合和更低的成本

在过去的几年里,丙型肝炎治疗有了显著的改善。比以往任何时候都多,消除丙型肝炎病毒的血液现在是伴随着有利的赔率。努力根除这种病毒已稳步获得动力,作为医药行业取得了丙型肝炎药物开发的一个优先事项。在2016年,我们预计这一趋势将继续。更新、更安全、更有效、更实惠的治疗有望脱颖而出,击败了2015年的进步。

进步

丙型肝炎药物的进展,在过去的三年是令人印象深刻:
1、2012年、针对丙型肝炎感染的标准治疗与聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗;治疗方案持续约六个月,并伴有严重的副作用,有效率仅百分之50左右。
2、2015年、护理标准是哈瓦尼(sofosbuvir和ledipasvir)、Viekira Pak、利巴韦林、达卡他韦和索非布韦,或三个月的Olysio和Sovaldi,治愈率分别为80%和95%。

不幸的是,所有这一切构成的标准治疗,2015年的药物价格在美国一个为期三个月的丙型肝炎治疗过程通常介于80000美元和120000美元之间。药物的成本为患者和健康保险公司之间的战斗设置了舞台。

价格战

由于价格昂贵,许多保险公司和国家医疗补助计划,只允许那些有最先进的肝病阶段的人的治疗。这些政策限制丙型肝炎药物治疗晚期肝纤维化,肝硬化或其他肝外表现。根据芝加哥大学医学系副教授,肝炎的治疗专家,医学博士Andrew Aronsohn所说“真正的治疗丙型肝炎是触手可及的,患者多数为我们所看到的。大问题围绕是成本和医疗护理展开的。”

从这两个阳性的丙型肝炎药物价格欺诈的出现而开始愈演愈烈:
到2015年底,医疗保险和医疗补助服务中心发布了一个通知,国家医疗补助计划,他们打破了法律,应该解除对丙型肝炎药物的限制。
保险公司拒绝支付丙型肝炎治疗,导致多起诉讼。虽然还没有判决,但2016年可以设置一个先例,要求保险公司支付。
这些高价格主要影响看似较富裕的国家,如美国,一些高度有效的丙型肝炎药物可在其他地方的成本的一小部分。分析人士估计,在选择的地点,在选择的地点丙型肝炎治疗范围从200美元到900美元。

吉利德公司有执照的一些国家(印度、巴基斯坦和埃及)可做一个这一药物的通用版本(Epclusa=sofosbuvir和ledipasvir)。
此外,一些国家能够生产daclatasvir作为一个通用的药物。因为他们的价格便宜得多,专家认为,允许丙型肝炎的药物是通用的,是消除丙型肝炎的最重要的策略之一。


两个新的组合

有效的药物进入丙型肝炎市场也将导致目前的治疗成本下降。据报道,两种药物的成功率很高,非常接近于美国食品和药物管理局(美国食品和药物管理局)的批准。
1、2016年1月,默克公司的药物组合:elbasvir和grazoprevir,有望获得FDA的批准。这个药品的品牌名称是zepatier,试验证明了在基因型1,4和6有百分之99的治愈率。
2、吉利德公司的sofosbuvir加velpatasvir,已完成3期临床试验,达到百分之97-100的治愈率,基因型为1到6。这一组合在2016年就获得美国食品和药物管理局的批准。
3、sofosbuvir加velpatasvir,尤其针对基因3型肝硬化,其中治愈率为百分之91。

此外,降低治疗成本的压力正在扩大。就光是在美国我们就可以看到现而今很多患者都选择海外的医疗旅游,使用海外制药公司的丙肝药物通用版本。

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