从以往的干扰素治疗到越来越强大的抗病毒治疗，慢性乙型肝炎治疗在我国得到了长足的发展。高效、低耐药的乙型肝炎抗病毒药物的出现，使我国《乙型肝炎防治指南》总体上能够有效地阻断乙型肝炎的传播，控制乙型肝炎的进展成为可能。目前，美国肝病学学会、欧洲肝病学学会、亚太肝病学学会、中国传染病与肝病学医学会等国内外权威专业学会的指南均建议长期使用高效、低耐药的抗病毒药物。2018年12月8日在华获批的重磅抗病毒乙肝新药TAF（ 韦立得），此前已被国际乙肝防治指南一致推荐为慢性乙肝一线治疗药物，而随着TAF（韦立得）在华上市，我国慢性乙肝治疗再添强大助力，离实现临床治愈乙肝目标又近一步。

TAF

注射用干扰素和核苷类似物如拉米夫定、阿德福韦二酯、烯卡韦、替比夫定、替诺福韦(TDF)等是治疗慢性乙型肝炎的主要药物。口服拉米夫定、阿德福韦、恩卡韦、替比夫定和替诺福韦(TDF)。虽然这些药物可以满足最基本的临床需要，但在长期治疗中，大多数患者还需要忍受更多的不便和副作用，如干扰素药物需要注射，依从性差，副作用大；口服核苷药物容易耐药、停药和复发。即使是耐药性极低的TDF，也存在肾脏损害和骨质疏松的风险。因此，TAF（韦立得）作为FDA近10年来批准的第一种乙肝药物，引起了患者的广泛关注。

韦立得

据报道TAF（韦立得）是一种新的核苷逆转录酶抑制剂，是另一种常用的乙型肝炎药物tdf的升级版，剂量约为tdf的十分之一。与TDF相比，TAF（韦立得）具有更高的血浆稳定性，能更有效地将活性代谢产物转移到肝细胞，使血浆中活性物质的浓度降低90%以上，从而大大减少药物的副作用。并保持与TDF相同的抗病毒作用。这些特征在试验数据中得到证实，服用维利地的患者与服用TDF的患者相比，骨和肾脏实验室参数有所改善。值得一提的是，长期有效性和安全性数据显示，在用TAF（韦立得）治疗144周时，未检测到与TAF（韦立得）抵抗相关的变异。

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