什么是丙肝病毒?

丙肝病毒(英文缩写HCV)呈球形，有包膜，含单链RNA基因组。由于其RNA的结构，故较易变异。目前按照Simmonds分型法主要分为6个基因型及不同亚型，我国流行的丙肝病毒主要是1b型，其次为1a型。其他分型方法请见下图：

丙肝病毒HCV是经血源性传播的一类肝炎病毒，存在于感染者的肝细胞和血液中，主要在肝细胞中复制。丙肝病毒会使肝细胞受损，部分死亡，并诱发炎症反应。

2什么是丙型肝炎?

丙型病毒性肝炎(Viral hepatitis type C，HC简称丙肝)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。

3丙肝病毒通过哪些途径传播?

丙肝病毒主要通过血液、性传播和母婴等方式传播：

3.1 丙肝病毒是怎么通过血液传播的?

(1)毒品通过血液传播，目前主要见于静脉注射毒品者;

(2)输入被丙肝病毒污染的血液或血制品;

(3)使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的医疗和美容器械;

(4)与别人共用剃须刀、牙刷，文身和穿耳孔等行为造成的出血等，也是潜在途径。

3.2 怀孕妇女会将丙肝病毒传给孩子吗?

丙肝可以通过母婴途径传播，传播概率约为5%-10%。丙肝病毒可通过胎盘或者分娩过程感染新生儿。

因此建议：感染了丙肝的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。如在怀孕后查出感染了丙肝病毒，应及时咨询专科医生，必要时可对婴儿进行丙肝检测。

3.3 母乳喂养会造成丙肝传播吗?

目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝。

3.4 工作和日常生活接触会不会传染丙肝?

工作和日常接触，如握手、拥抱、礼仪性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其它无皮肤破损或血液暴露的接触一般不会传播丙肝病毒。

3.5 和丙肝患者一起吃饭会不会传播丙肝?

不会，因为丙肝病毒不通过消化道传播。

4怎么做才能预防丙肝?

因为HCV感染的主要来源是输血和应用血液制品，因此对献血员进行抗-HCV筛查是目前预防HCV感染的主要措施;同时，对个人来说，尽量避免接触这类物品或产品，才是唯一有效的途径：

拒绝毒品，不共用针具注射毒品;

倡导无偿献血，杜绝非法采、供血;

避免不必要的注射、输血和使用血液制品;

不与别人共用注射器、针具或其他文身、穿刺工具;

不与别人共用剃须刀、牙刷;

遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套;

感染丙肝病毒的妇女，在治愈前应尽量避免怀孕。

5丙肝有哪些症状?

急性和慢性丙肝患者的症状都不明显，很多患者可无症状地发展数年，往往在偶然的情况下才检查出了丙肝，如常规检查和体检时，或输血、手术前的常规检查时。

慢性丙肝患者有时会有不同程度的乏力感，较重时可影响患者的工作和日常生活。还可能会有右上腹不适合沉重感。其他的症状还可以有恶心或关节痛，黄疸很少发生。但是，有无症状或者症状的程度，与肝脏的病变程度并不一致。

6什么情况下应考虑去做丙肝检查?

因为丙肝症状并不明显，肝脏的病变程度与症状不一致，等到出现明显症状时已经发展到疾病的晚期，延误治疗时机，也影响治疗效果。因此，有下列情况应考虑到医院做丙肝检查：

(1)曾接受过输血、器官移植或其他手术;

(2)与他人共用过注射器;

(3)长期接受血液透析;

(4)曾使用未经严格消毒的器具进行过文身、穿耳孔等;

(5)曾使用未经严格消毒的医疗器械进行有创操作，如牙科治疗、内镜检查等;

(6)曾与丙肝病毒感染者发生性行为，且没有使用安全套;

(7)有多性伴或男男性行为，且没有使用安全套;

(8)怀孕前或怀孕期间感染了丙肝病毒的妇女所生孩子。

7丙肝的检查包括哪些?

检查丙肝主要通过验血，常用检测方法有：

(1)丙肝病毒抗体(Anti-HCV)检测：常作为基础筛查，但检测结果阳性仍需要进一步做丙肝病毒核酸检测。

(2)丙肝病毒核酸(HCV-RNA)检测：该检测不仅可以知道体内是否有丙肝病毒存在，还可以测定病毒的含量，为判断病情和治疗效果提供依据。该指标阳性即可确诊丙肝病毒感染。

如果只是丙肝病毒抗体阳性，丙肝病毒核酸阴性，表示以前感染过丙肝病毒，现在已经康复。

(3)其他辅助检查：血清转氨酶、血清胆红素等。如有不正常情况，请进行进一步的丙肝抗体或病毒核酸检测。

8丙肝能治愈吗?

丙肝患者只要及早进行治疗，规范用药，大部分丙肝是可以治愈的。

尤其现在国际上已经有个很多种丙肝特效新药，治愈率已经达到95%以上。

9丙肝如果不及时治疗，会有什么后果?

如果不及时治疗，约60%-85%的丙肝病毒感染者会发展为慢性肝炎，并进而导致肝硬化，甚至有可能发展为肝癌。

10丙肝患者的生活要注意哪些问题?

(1)绝对不能喝酒，因为酒精会加速肝硬化发展，应禁喝各种酒类饮品，包括啤酒;

(2)除了治疗丙肝的药物外，应该尽量减少服用其他药物，减轻肝脏的负担;

(3)适当休息，避免重体力劳动;

(4)注意营养，但食物宜清淡少油腻，多吃新鲜蔬菜和水果，适当增加豆制品类食物;

(5)要定期复查。出现身体不适或病情变化及时与医生沟通，按照医生的意见处理;

(6)不要乱用药，尤其是疗效不明的保肝/降酶药或保健品!

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；仅供患者自用！

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