替诺福韦二代TAF是一种治疗乙型肝炎的新药，是替诺福韦的磷酸前体，也被称为第二代替诺福韦。其血浆稳定性优于富马酸替诺福韦（TDF）。可减少全身暴露，保证肝细胞内活性药物有效浓度。英国的一项研究表明，对于无肝硬化的慢性乙型肝炎(CHB)患者，不同剂量的替诺福韦二代TAF(8~120 mg/d)4周的安全性较好，降低HBVDNA的效果与TDF相似。

TAF

该研究包括51例首次无肝硬化慢性乙型肝炎患者，随机分为第二代替诺福韦8mg/d、25 mg/d、40 mg/d、120 mg/d或TDF 300 mg/d，疗程4周。测定抗病毒反应和药代动力学。结果表明，各组总体匹配率较好，男性67%，亚洲57%，HBeAg阴性53%，平均HBV DNA约为6.0log iu/ml。所有患者均完成研究，未发生严重不良事件(3/4)。

4周时，5组血清HBVdna平均变化相似，病毒动力学下降趋势相似，分别为2.81 loglg 2.55 loglg 2.19 log 2.76 log/mL和2.68 log IU/mL。替诺福韦II（TAF）的药代动力学呈线性变化，与剂量成正比。与TDF 300 mg/d相比，TAF剂量为25 mg/d时，平均曲线下面积减少92%以上。研究人员称TAF25mg/d已被选择用于进一步的抗HBV临床开发。

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