近几日的一项试点研究发现,所有急性丙肝患者在6周的“短期”治疗中均接受了直接作用的抗病毒治疗,但在12周随访后丙肝病毒就已检测不到。研究人员发起的研究报告在西班牙巴塞罗那的国际肝脏大会上提出,证明索非布韦和利巴韦韦组合只有6周足以治疗急性丙肝患者。
感染丙肝的患者通常会发生急性丙型肝炎,其中10〜50%的感染者自发清除。 丙肝感染的早期诊断很少见,直到患者已经发生严重的肝损伤才能被忽视。索非布韦和雷迪帕韦是治疗慢性丙肝患者的一种可能的方案。持续的病毒学应答(SVR)大于95%,治疗时间12周。
来自汉诺威医学院的Katja Deterding说:“鉴于索非布韦和雷迪帕韦的高成本以及治疗期间发生的相关副作用,我们着手评估是否缩短治疗持续时间可能是急性丙型肝炎患者的有效选择。我们的研究表明,不仅索非布韦和利巴韦韦组合安全,耐受性良好和有效的急性丙肝基因1型患者肝脏疾病严重肝酶非常高,但较短的治疗持续时间似乎并没有妨碍功效”本。
由德国HepNet研究所进行的德国试点研究包括20名患者。研究成员中丙肝感染的危险因素包括:性传播(n = 11),医疗程序/针刺伤(n = 5),药物使用(n = 1)和指甲治疗并发症(n = 1)。其余两名患者的原因未明确。
所有20名患者完成了六周的索非布韦和没有利巴韦林的尿嘧啶。在12周的随访中,所有20例患者丙肝检出率均未达到SVR(100%)。疲劳是研究成员报告的最常见的副作用(30%)。
EASL理事会成员Frank Tacke教授说:“这些令人兴奋的发现开辟了短期和成本效益的治疗方案,可以预防丙肝在高危人群中的传播。 我们期待看到这项试点研究得到延长,所以研究结果可以被验证,然后希望将其用作更好地改变临床实践的工具。”