好多朋友都说有认识的人得了丙肝，那么丙肝是怎么诊断的？是不是到医院抽个血验一下就能知道是否得了丙肝呢？大家最关心的肯定是丙肝的治疗了，那么丙肝的治疗会不会很复杂？带着这些疑问，华印医疗就跟大家一起来学习下丙肝的诊断和一般丙肝的治疗吧。

诊断：

1.抗hcv

即丙肝抗体，目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染hcv后抗hcv出现较慢，一般在发病后2～6个月，甚至1年才转阳，故不能作为早期诊断的方法。而且1次阴性，也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性，临床症状及单项alt升高，提示急性病毒性肝炎时，应考虑是否为丙型病毒性肝炎。

2.hcv-rna

即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是hcv的遗传物质，是表示体内感染hcv的直接指标。目前用pcr方法可以直接检测血中的hcv-rna，可用于hcv感染的早期诊断。因其较丙型肝炎抗体出现早，故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。
总之，对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关，已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者，可进一步查hcv-rna及抗hcv，如hcv-rna及抗hcv均阳性或hcv-rna单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。

鉴别诊断：

主要鉴别疾病包括：其他各型病毒性肝炎：乙型、丁型、戊型肝炎、ebv性肝炎、cmv性肝炎。鉴别诊断主要依据特异性血清学检查。

一般丙型病毒性肝炎患者的治疗：

（1）急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在hcv感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量（>800000logiu/ml）的患者更为有效。

（2）慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死（g≥2）或中度以上纤维化（s≥2）者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

（3）丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化（child-pugha级）患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和hcc等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者：多难以耐受ifnα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

了解了丙肝的一般诊断和鉴别诊断，看过一般丙肝的治疗，大家是不是对丙肝的了解又进了一步呢？对于丙肝肯定也没有那么怕了吧，其实不管是什么病，最重要的还是早发现早治疗，每年的体检有助于提前发现一些毛病，当然也会帮助我们及时获得相关的治疗。

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