临床工作中，经常遇到丙肝患者拿着各式各样的检验单来问：医生，这个怎么看啊？今天，就来讲讲丙肝患者最常见的抗-HCV和HCV RNA检测结果如何解读。

抗-HCV和HCV RNA检测的意义：
抗-HCV和HCVRNA检测结果可出现以下四种模式，需要进行认真分析以明确其诊断意义。
1、HCV RNA及抗-HCV均为阳性并伴近期ALT升高存在以下三种可能：①结合近期高危暴露史，考虑是否为急性HCV感染；②慢性HCV感染急性加重；③合并其他病原体导致急性肝炎的慢性HCV感染。
2、抗-HCV阳性而HCV RNA阴性提示：①HCV感染痊愈；②急性HCV感染后HCV RNA的清除期；③假阳性或假阴性结果；此时，建议4～6个月后再行HCV RNA检测以明确诊断。
3、抗HCV阴性而HCV RNA阳性，提示为抗体产生之前的急性感染早期或免疫抑制患者慢性HCV感染，也有可能为HCV RNA假阳性结果，建议4～6个月后复查抗HCV和HCV RNA。
4、患者ALT升高而抗HCV及HCV RNA均为阴性，考虑可除外急性或慢性丙型肝炎诊断。推荐4～6个月后复查抗-HCV。

需要说明是，抗-HCV和HCVRNA不能用于确定疾病的严重性，也不能用于预测疾病的预后和进展。对于普通HCV-RNA可疑的病人，推荐做高精度检测。

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