
丙肝已经肆虐横行几个世纪了,而就在3年前,它还是困扰众多科学家的世界性难题,几乎无药可治。丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病,主要经血源性传播,常伴有发热、消化道症状及肝功能异常等症状,通常临床表现较轻,但往往多数病例呈亚临床型,严重时可导致暴发性肝衰竭并多与其他病毒合并感染引起并发症。据世界卫生组织统计,全球丙肝病毒的感染率约为3%,约1.7亿人感染丙肝病毒,每年超过35万人因此而丧命,而每年新发现丙肝病例还在持续增加,约为3.5万例。治疗过程中,大多数患者也由于不能忍受伴随而来的副作用常常选择放弃。
就在今年,在阿尔伯特与玛丽拉斯克基金会公布的7位获奖人中,临床医学研究奖获得者巴通施拉格和瑞斯聚焦丙肝病毒细胞培养体系的研究,解释了病原体如何在肝脏中进行复制的机制;而索菲亚则是将这些基础研究发现进行临床转化以制成适用于临床应用的药物,并成功于2013年推出一种获得FDA批准上市的治疗丙肝的特效药——索非布韦,仅在12周内就治愈超过95%的患者。
曾为美国《科学》杂志总编辑、美国科学院院长的巴通施拉格表示,“对于治疗贫血症,我已经设计出一个强大的生物化学工具,从而使患者能够获得生存下去的能量”,在缺乏可供推断病理的动物模型的情况下,他补充道:“今年基础医学研究奖使我们更加了解细胞对氧气是如何感应的,而临床医学研究奖则提供了一个研究丙肝病毒复制的独特方式。”此外,巴通施拉格始终坚持发展科学教育,他联合了一小组同事创新性地写了一本细胞生物学教材,不仅大大革新了丙肝这种致命慢性病的治疗之法,还让科学家有机会看到慢性病机制的更多细节。“我们还需要研发让病毒不再肆意传播的疫苗,这对于人类的生存十分必要。”
在获得拉斯克医学奖后,瑞斯也坦言在治疗丙肝这种慢性病上还有很长的路要走,尽管目前基础生物学有了很大进步,但仍有许多突出的问题急需被解决。“我们的知识结构中仍有很多空白需要填补,比如膜结合型复制复合体的外部细节、结构和功能等。”对此,在未来,瑞斯也仍然会继续埋头苦干。
索菲亚研制的药物索非布韦无疑是为丙肝患者带来了福音,也为丙肝患者的治愈带来了希望。它使得丙肝从人们束手无策、难以治愈的疾病转变为仅需几个月就可以治愈的疾病。当与其他药物配合使用时起效更快,副作用更少,成功率也自然更高。据悉,大约90%的普通患者均可被索非布韦治愈,这种药物安全有效,在研究丙肝疾病的科研人员及患者中都引起轩然大波,也大大革新了治疗丙肝的方法。
医学领域博大精深,每种疾病都有其独特的研究难度。在研发出能够治愈丙肝的药物之后,索菲亚并没有停止对医学的追寻,而是将目光投向了乙肝,继续他的科学研究脚步。“目前我正在尝试开发一种新型的乙肝疗法,虽然乙肝与丙肝病毒在某种程度上具有相似性,但终究还是有差别的,这也无疑给我的研究增加了难度。”索菲亚说道。
“我认为联合治疗便是一条很好的出路。从事丙肝及HIV的治疗也逐渐让我明白,联用不同作用机制的药物或许能最大地发挥疗效。”获得拉斯克医学研究奖并没有让索菲亚感到什么与众不同,相反,却让他对自身的工作和患者所遭受的痛苦有了更加深刻的认识。
肝炎不同于癌症,在当今社会,几乎每个人周围都有认识的癌症患者。但对于肝炎,并非所有人都了解。殊不知,患乙肝或甲肝的患者可谓人数众多。据统计,除了全球1.7亿丙肝患者外,还有3.5亿至4亿的慢性乙肝患者,这些数字背后都令人不寒而栗,期中我国的病人数几乎占到了55%。由于病程长且前期症状较轻,人们在早期几乎无法有任何察觉,极大程度上耽误了最佳治疗时间,因此,面对肝炎这种“无形杀手”,很长一段时间内人类都无计可施。“这个奖项会加深人们对于这些疾病的认知,并意识到防治的重要性以及疾病使人虚弱的本质。”索菲亚在获奖后说道。
但治疗肝炎的道路还远远没有走到尽头,尽管医疗技术不断进步,治疗丙肝病毒的昂贵费用却使很多病人望而却步。此外,在发病机制、病毒形成机理等种种问题上,认知还很受限,这一切都将在未来等待探索。

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