丙肝是典型的RNA病毒（ribovirus），复制过程不产生DNA。RNA在细胞内寿命很短，很快会被降解掉。所以丙肝病毒要在体内维持存在需要不停的复制。所以只要抑制了丙肝病毒的复制就可以达到治愈丙肝的目的。

乙肝病毒是DNA病毒，可以在细胞核中以cccDNA的形式稳定存在。这样乙肝病毒就算复制被抑制了，只要cccDNA还存在，病毒就无法被消灭。然而抗病毒药只能抑制病毒复制，不能破坏病毒的核酸。所以慢性乙肝无法用抗病毒药治愈。

乙肝病毒有疫苗是因为乙肝病毒的抗原性很稳定，很少会发生变异。而丙肝病毒的突变能力极强，堪比艾滋病病毒。丙肝病毒光是基因型就有7个大类，不同基因型之间的核酸的差异可以达到30%！而且即便是丙肝被治好了仍然会被再次感染。所以丙肝疫苗的研制极为困难。同样由于丙肝病毒的变异能力极强，丙肝也有更高的慢性化率。95%的成年人感染乙肝可以自行清除病毒，不会发展成为慢性肝炎，然而只有25%的成年人可以自行清除丙肝。

这里不得不谈一下艾滋。HIV虽然是RNA病毒，但HIV是逆转录病毒，会变成一段DNA整合进宿主染色体。整合的逆转录病毒极为稳定。cccDNA仍然会被宿主细胞缓慢的降解，然而宿主细胞完全无法清除已整合的病毒。所以HIV也无法治愈，感染者需要终身服药。而另一方面，HIV的变异能力是所有病毒中最强的，所以HIV也没有疫苗。HIV的逆转录的特性和超强的变异能力赋予了HIV无与伦比的慢性化能力，100%的人感染了HIV都会终身携带病毒，没有任何人能够清除。所以HIV可以看成是乙肝丙肝“合体”的加强版的“超级病毒”。所幸的是，HIV在这三者的传染性最弱，所以感染的人数最少。

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