丙型肝炎病毒(HCV)如何预防?

丙型肝炎病毒(HCV)的预防需从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面入手,结合疫苗研发进展和日常防护措施,可有效降低感染风险。以下是具体预防策略:

一、控制传染源

  1. 早期筛查与治疗
    • 高危人群筛查:对静脉药瘾者、血液透析患者、HIV感染者、医务人员等高危人群定期进行HCV抗体和RNA检测,实现早发现、早治疗。
    • 规范治疗:确诊患者应接受直接抗病毒药物(DAAs)治疗,如吉三代(索磷布韦/维帕他韦),治愈率达95%以上,可显著减少病毒传播。
  2. 血液安全管理
    • 严格献血筛查:确保所有献血者接受HCV抗体和核酸联合检测,避免使用未经检测的血液及血制品。
    • 医疗器具消毒:医疗机构需严格执行一次性注射器使用规范,对复用器械(如内镜、牙科工具)进行高水平消毒或灭菌。

二、切断传播途径

  1. 避免血液暴露
    • 不共用针具:静脉药瘾者应使用一次性注射器,或通过美沙酮维持治疗等措施减少注射行为。
    • 安全操作:避免与他人共用剃须刀、牙刷、指甲剪等可能接触血液的物品;纹身、穿孔等操作需选择正规机构,确保器具消毒。
    • 职业防护:医务人员接触患者血液或体液时需佩戴手套、口罩,处理锐器时使用防刺伤容器,发生职业暴露后立即挤压伤口、清洗消毒,并报告评估。
  2. 性行为防护
    • 安全性行为:保持单一性伴侣,性行为时使用安全套,尤其对HIV感染者或性伴侣为HCV感染者的情况。
    • 性传播风险评估:虽HCV性传播风险低于乙肝,但男性同性性行为、肛交或存在生殖器溃疡时风险增加,需加强防护。
  3. 母婴传播阻断