乙肝病毒（HBV）主要通过以下途径传播：

1. 血液传播：

   • 输血及血制品传播：输入被HBV感染的血液或血液制品后，可引起输血后乙型肝炎。
   • 医源性传播：在医疗或体检过程中，使用未经严格消毒的医疗器械（如注射器、针灸针、手术器械等）可能造成传播。此外，血液透析、器官移植等医疗操作也可能成为传播途径。
   • 其他血液暴露：如与乙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人用品，或纹身、穿耳洞等过程中使用未经消毒的器具，也可能导致传播。

2. 母婴传播：

   • 宫内传播：乙肝表面抗原阳性的孕妇，其胎儿在子宫内可能通过胎盘感染HBV。
   • 产时传播：在分娩过程中，胎儿通过产道时可能接触母体的血液或分泌物而感染。
   • 产后传播：通过哺乳或与婴儿的密切接触（如唾液、血液等）传播。
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3. 性接触传播：

   • 与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为，特别是当一方存在生殖器黏膜破损时，病毒可通过破损处进入血液而感染。

4. 其他传播途径：

   • 虽然乙肝病毒在唾液、精液和阴道分泌物中也可检出，但通过消化道和呼吸道黏膜传播的可能性较小。然而，在特定情况下（如口腔黏膜破损时接触乙肝病毒感染者的唾液），仍存在传播风险。

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