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乙肝丙肝

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哪些人需要接种乙肝疫苗,有哪些禁忌症吗

需要接种乙肝疫苗的人群

  1. 新生儿：母婴传播是乙肝病毒主要传播途径之一，新生儿免疫系统发育不完善，易被感染。按照国家计划免疫方案，出生后24小时内应接种第一剂乙肝疫苗，并按计划完成后续剂次接种，以建立有效免疫屏障。
  2. 高危人群
    • 医务人员：工作中经常接触患者血液和体液，感染风险较高，应定期接种乙肝疫苗并检测抗体水平。
    • 乙肝病毒携带者的家庭成员及性伴侣：长期密切接触，感染风险大，需接种疫苗并注意个人卫生。
    • 免疫功能低下者：如艾滋病患者、接受化疗的癌症患者、长期使用免疫抑制剂者等，免疫系统功能受损，感染风险增加，应接种疫苗以增强免疫力。
    • 血液透析患者：长期接受血液透析治疗，存在较高感染风险，需接种疫苗并定期检测抗体水平。
    • 接受器官移植者：术后长期使用免疫抑制剂，免疫功能受抑制，感染风险增加，应接种疫苗并定期检测抗体水平。
    • 吸毒者：共用注射器，感染风险高，应接种疫苗并避免共用注射器。
    • 性工作者：性行为频繁，感染风险大，应接种疫苗并采取安全性行为措施。
    • 监狱囚犯：生活环境拥挤，卫生条件差，感染风险高，应接种疫苗并注意个人卫生。
    • 经常接触血液或体液的人员：如实验室工作人员、急救人员、美容师等，因工作性质感染风险高，应接种疫苗并采取防护措施。
  3. 前往乙肝高流行区旅行者：接触当地人群和环境，感染风险增加，应接种疫苗并采取安全性行为措施。

接种乙肝疫苗的禁忌症

  1. 对疫苗成分过敏：若曾对乙肝疫苗中的酵母成分、硫柳汞或其他辅料出现严重过敏反应，如喉头水肿、过敏性休克等，应禁止接种。轻微皮疹等局部反应需由医生评估后决定是否继续接种。
  2. 急性疾病期：发热超过38.5℃、严重腹泻、肺炎等急性感染性疾病需暂缓接种，待病情稳定后补种。普通感冒无发热者可正常接种。
  3. 免疫系统缺陷：艾滋病患者、化疗期间癌症患者、器官移植术后使用免疫抑制剂者，可能无法产生有效抗体，需在医生指导下评估接种必要性，部分情况需增加疫苗剂量或检测抗体水平。
  4. 妊娠期：虽然目前尚无证据表明乙肝疫苗对胎儿有害，但妊娠早期前3个月通常建议暂缓接种。若孕妇存在乙肝感染高风险如配偶为感染者，需由医生权衡利弊后决定。
  5. 严重神经系统疾病：既往接种疫苗后出现吉兰 - 巴雷综合征等神经系统并发症者需谨慎。癫痫未控制或进行性神经系统疾病患者接种前需专科医生会诊。
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