乙肝小三阳用什么药抗病毒乙肝小三阳用什么药抗病毒

乙肝小三阳抗病毒的药物主要包括以下几类：

恩替卡韦：
- 作用：抑制病毒复制，降低病毒载量，改善肝功能。
- 适用情况：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎。
- 注意事项：用药期间可能出现头痛、恶心、食欲缺乏等不良反应，且价格较贵。但耐药率较低，5年累计耐药率为1.2%。
替诺福韦（包括富马酸丙酚替诺福韦）：
- 作用：有效抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞损伤。
- 适用情况：成人和青少年（年龄12岁及以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎。
- 注意事项：用药期间可能出现腹痛、腹泻等症状。富马酸丙酚替诺福韦是替诺福韦的升级版，对肾脏的毒性更小。
拉米夫定：
- 作用：促进肝功能代谢，对慢性乙肝的治疗有明显效果。
- 注意事项：可能会诱导乙肝病毒变异，产生耐药性。
阿德福韦酯：
- 作用：抑制乙型肝炎病毒活动复制，适用于伴有血清氨基转移酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
替比夫定：
- 作用：用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。

除了上述抗病毒药物外，乙肝小三阳患者还可能需要使用保肝药物（如甘草酸二铵、水飞蓟宾、双环醇等）和免疫调节剂（如胸腺肽等）进行治疗。这些药物的使用需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物。

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