丙肝3b型吃索非布韦可以吗?

丙肝3b型吃索非布韦可以吗?大家都知道丙肝有好多分型,患者们可以根据自己的分型吃适合的药物,有患者问到:丙肝3b型吃索非布韦可以吗?下面让海外医疗直通车为患者们详解解答。

丙肝3b型吃索非布韦可以吗?

看一下图,患者们就可以大概了解丙肝3b型吃索非布韦可以吗?


丙肝可以分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,Ⅴ型,Ⅵ型,在我国Ⅰb型患者占57%,这类患者较难治愈,干扰素治疗需要48周,Ⅱa型患者治疗相对容易,干扰素治疗需要24周,占我国患者的24%。我国绝大多数丙肝患者需要接受长期的干扰素的治疗,且干扰素的毒副作用较大,越来越多的患者开始寻求丙肝治疗灵药索非布韦。

通常,用药疗程是根据患者的疾病进展决定的。如果患者还处于慢性肝炎阶段,各个方案基本上都是12周疗程;如果患者已经发展到肝硬化(代偿期或失代偿期)阶段,疗程应该适当延长至24周。另外,DAA药物服用还是很方便的,基本上都是每天一服,每次一片,很多组合方案的药物也都是只需要吃一片。

目前来看,丙肝新药的禁忌症比较少,但妊娠期和哺乳期妇女是绝对不能用的,合并其他疾病、并且所用药物之间有相互作用的患者,也需要慎用干扰素,除此之外,大多数丙肝患者都可以应用DAA药物。

对于有心动过缓、尤其是用胺碘酮治疗的患者,如果同时服用索非布韦、达卡他韦,会加重心动过缓,导致严重的心律失常,所以这类患者一定要慎用DAA药物。另外,由于DAA药物本身是酶诱导剂,如果患者同时在服用抗结核药、抗癫痫药及平喘药物,会因相互作用导致血液中的药物浓度过高或过低,引起严重的不良反应。因此,这些患者服用DAA药物,一定要先请专科医生进行评估,避免不良反应的发生。

在我国,HCV基因型以1b和2a型居多,尤其是1b型约占我国HCV感染人数的50%以上。根据目前的指南推荐,1b型感染者用吉二(索非布韦和雷迪帕维的组合剂)比较好;2a型感染者可以用索非布韦和利巴韦林,有效率在89%左右,也可以用索非布韦和达卡他韦的组合方案,有效率可达93%。

患者一定要注意,感染病毒的基因型不同,选用的DAA药物是不同的,千万不能盲目用药,尤其是没有专科医生指导的情况下,不要自行选服药物。一旦所用的药物不适合患者的病毒基因型,很可能导致治疗失败,或者诱导病毒耐药,给进一步治疗带来困难

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