乙肝抗病毒药物韦立得(TAF)

乙肝抗病毒药物韦立得(TAF,Tenofovir Alafenamide Fumarate,通用名称为富马酸丙酚替诺福韦片)是一种高效治疗成人和青少年(12岁及以上,体重至少为35kg)慢性乙型肝炎(HBV)的药物。以下是对该药物的详细介绍:

一、药物基本信息

  • 中文名:韦立得
  • 外文名:TAF
  • 主要成分:富马酸丙酚替诺福韦
  • 规格:每片含25mg丙酚替诺福韦

二、药物特点

  • 新型靶向前体药物:韦立得是吉利德科学公司研制的一种新型替诺福韦靶向前体药物,具有更大的血浆稳定性,能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞。
  • 低剂量高效:与之前的药物韦瑞德(富马酸替诺福韦酯/TDF)相比,韦立得的剂量仅为后者的1/10,但抗病毒功效相似。
  • 提高安全性:临床试验显示,韦立得可提高肾脏和骨骼实验室安全参数,减少血循环替诺福韦含量,从而降低潜在的副作用。

三、适应症与用法用量

  • 适应症:韦立得适用于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎。
  • 用法用量:应由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生指导使用。成人和青少年(符合上述年龄和体重条件)每日一次,一次一片(25mg),需随食物服用。

四、药物相互作用与注意事项

  • 药物相互作用:韦立得不应与含有富马酸替诺福韦酯、丙酚替诺福韦或阿德福韦酯的药品合用,以免发生药物相互作用。

  • 注意事项

    • 停止治疗后可能出现肝炎急性加重的情况,应在停止治疗后至少6个月内进行临床和实验室随访。
    • 韦立得不能预防通过性接触或血液污染方式传播HBV的风险,必须继续采取适当预防措施。
    • 对于患有失代偿性肝病以及Child Pugh Turcotte(CPT)评分9(即C级)的HBV感染患者,尚无韦立得安全性和疗效方面的数据,应严密监测。
    • 单独使用核苷类似物(包括韦立得)治疗或联用其他抗逆转录病毒药物治疗时,曾有发生乳酸性酸中毒和严重脂肪性肝肿大的报告,包括致死病例。如出现相关症状或实验室结果异常,应暂停治疗。

五、市场情况与价格

  • 市场情况:韦立得自2018年12月8日在中国上市以来,因其良好的疗效和较低的副作用而备受关注。目前,韦立得已经纳入国家医保药品目录,使得更多患者能够负担得起这一创新药物。
  • 价格:韦立得的价格因购买渠道、药品规格、销售地区以及时间等因素而有所不同。一般来说,印度版的价格较为亲民,远低于国内版的价格。但需要注意的是,任何海外购药都需双方签订合同,并提供患者病例与处方笺,仅供患者自用。

六、副作用与应对措施