韦立得(即富马酸丙酚替诺福韦片,TAF)在治疗乙肝时,患者需要注意以下多个方面以确保治疗效果和安全性:
一、病情监测与随访
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定期监测肝功能:已有报告指出,停止乙型肝炎治疗的患者可能会出现肝炎急性加重的情况,通常与血浆中HBVDNA水平升高相关。因此,在停止乙型肝炎治疗后的至少6个月内,应通过临床和实验室随访定期进行肝功能监测。
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定期检查病毒载量:监测血液中乙肝病毒的载量,以评估治疗效果和是否需要调整治疗方案。
二、药物使用与副作用观察
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遵循医嘱用药:严格按照医生的指导使用药物,不自行更改剂量或停药。
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观察副作用:注意观察身体是否出现不适,如腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、全身乏力、肌肉痉挛疼痛、精神疲乏无力、呼吸困难、皮肤和眼睛发黄等症状。若出现这些症状,应立即联系医生。
三、特殊人群注意事项
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育龄妇女及孕妇:应慎防乙肝侵袭,并在医生的指导下进行妊娠和避孕计划。
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失代偿性肝病患者:对于患有失代偿性肝病以及Child-Pugh-Turcotte评分较高的HBV感染患者,尚无富马酸丙酚替诺福韦片安全性和疗效方面的数据。这些患者出现严重肝脏或肾脏不良反应的风险可能更高,应严密监测相关指标。
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合并感染者:若患者同时感染HIV或其他肝炎病毒,应遵循医生的建议进行联合治疗。
四、其他注意事项
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预防HBV传播:韦立得不能预防通过性接触或血液污染的方式传播HBV的风险,因此必须继续采取适当的预防措施。
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避免与其他药物合用:除非医生同意,否则不应将韦立得与含丙酚替诺福韦、富马酸替诺福韦酯或阿德福韦酯的产品合用。
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注意药物保存:将药物存放在儿童触及不到的地方,避免误服。同时,注意药物的保质期,避免服用过期药品。
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生活习惯调整:在服药期间,建议患者合理安排日常作息,避免过度劳累,注意生活的规律性。尽早戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。同时,建议多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激和油炸的食品,以提高自身的抵抗力,有利于病情的恢复。