乙肝患者是可以要小孩的，但必须在符合一定条件的情况下进行。以下是一些关键的考虑因素：

一、乙肝患者的身体状况
肝功能正常：乙肝患者的肝功能必须处于正常状态。因为肝功能不正常时，孕期可能会加重肝脏的损伤，导致肝病加重。
无肝硬化：乙肝患者不能处于肝硬化的阶段。肝硬化的患者肝脏功能下降，怀孕后会加重肝脏负担，有可能出现肝功能失代偿，导致肝病恶化。
二、母婴传播的风险
乙肝的一个重要传播途径是母婴传播。因此，乙肝妈妈在孕期和分娩过程中需要特别注意以下几点：

病毒载量：在孕后期，如果乙肝患者的病毒DNA水平较高（如大于2×10^5 IU/ml），建议在医生的指导下进行抗病毒治疗，以降低病毒载量，减少母婴传播的风险。
阻断措施：在分娩后，应及时给新生儿注射乙肝高价免疫球蛋白和规范的乙肝疫苗，以阻断母婴传播。
三、孕期管理
定期复查：乙肝患者在孕期需要定期复查肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超、乙肝病毒DNA和肝脏硬度测定等指标，以评估病情，警惕肝炎发病的可能。
健康生活方式：乙肝患者在孕期应保持良好的生活习惯，如避免熬夜、喝酒和乱用药物等。
四、专业咨询
乙肝患者在考虑要小孩之前，最好咨询专业的医生或肝病专家，根据个人的具体情况制定合适的治疗和生育计划。

综上所述，乙肝患者在符合一定条件的情况下是可以要小孩的。但需要注意的是，孕期管理和母婴传播的风险控制至关重要。通过专业的医疗咨询和科学的干预措施，乙肝患者可以安全地生育健康的孩子。

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