乙肝肝功五项,通常指的是乙肝五项检查,也称为乙肝两对半,是医学临床上用来判断患者是否感染乙肝病毒以及感染的现状和转归的主要化验指标。乙肝五项依次为:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。以下是对乙肝五项的详细解读:
一、乙肝五项指标说明
乙肝表面抗原(HBsAg)
意义:是判断乙肝感染的主要指标。当HBsAg阳性时,表示体内存在乙肝病毒,可能为乙肝病毒携带者或者乙肝患者。
提示:如果持续阳性超过半年,则为慢性乙肝。
乙肝表面抗体(抗-HBs)
意义:是体内对乙肝病毒产生的抵抗力,属于保护性抗体。当抗-HBs阳性时,表示已经产生了免疫力,可能是疫苗接种后产生,也可能是自身康复后产生。
提示:如果只有抗-HBs阳性,其余四项阴性,说明对乙肝有抵抗力,不易被感染。
乙肝e抗原(HBeAg)
意义:反映乙肝病毒在体内的复制活跃程度。当HBeAg阳性时,表示病毒正在活跃复制,传染性强。
提示:常与HBsAg同时出现,表示乙肝感染且病毒复制活跃。
乙肝e抗体(抗-HBe)
意义:表示病毒复制降低,乙肝病毒传染减少,但并不表示病毒已被消除。
提示:当抗-HBe阳性时,如果伴随HBsAg阳性,则可能是乙肝感染但病毒复制减弱;如果伴随HBsAg阴性,可能是既往感染过乙肝病毒的标志。
乙肝核心抗体(抗-HBc)
意义:是感染乙肝病毒后体内产生的一种抗体,分为IgM和IgG两种。IgM阳性表示可能是近期感染或者复发;IgG阳性表示可能是以前感染过,也可能是慢性感染。
提示:抗-HBc阳性是乙肝病毒感染的标志,但无法判断当前病毒是否活跃。
二、乙肝五项常见组合及意义
1、3、5项阳性(大三阳)
表示急、慢性乙肝,传染性相对较强。
1、4、5项阳性(小三阳)
表示急、慢性乙肝,传染性相对较弱。
2、4、5项阳性
表示乙肝的恢复期,已有免疫力。
第2项阳性
表示曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体,有免疫力;或曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;或假阳性。
全阴性
表示过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体,建议注射乙肝疫苗。
三、注意事项
乙肝五项检查只是反映乙肝病毒感染和活跃状态的一种手段,具体的诊断和治疗还需要结合临床症状和其他相关检查。
如果检测结果异常,应及时就医,由专业医生进行解读和指导。
定期进行乙肝检测,对于乙肝的早期发现和治疗都有重要作用。