干扰素和抗病毒药物在治疗乙肝大三阳时存在显著的不同点。以下是对二者的详细比较：

药物性质与作用机制：
干扰素：干扰素主要是一种免疫调节剂，它通过与靶细胞表面的干扰素受体结合，诱导靶细胞内产生多种抗病毒蛋白，从而阻止病毒蛋白质的合成，抑制病毒核酸的复制和转录。此外，干扰素还能提高巨噬细胞的吞噬活性，增强淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒性，促进和维护机体的免疫监视、免疫防护和免疫自稳功能。
抗病毒药物：抗病毒药物的作用主要是通过影响病毒复制周期的某个环节来实现的。例如，一些抗病毒药物可以抑制HBV-DNA聚合酶，从而减少HBV DNA的复制。这类药物通常具有直接抑制乙肝病毒的作用。
用药方式和剂型：
干扰素：在我国，已批准的干扰素包括普通干扰素和长效干扰素。普通干扰素需要隔日进行肌肉注射，而长效干扰素则每周注射一次。

抗病毒药物：目前我国已经批准上市的口服抗病毒药物有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯等。这些药物的使用方法是每日口服一片。

副作用：
干扰素：常见的副作用包括发热（多数为低热，一般38℃以下，持续数小时自行消退）、疲劳、头痛、肌肉疼痛伴有关节疼痛、食欲不振、恶心等。此外，还可能出现一过性的颗粒白细胞和血小板减少。
抗病毒药物：不同药物的副作用各不相同，但通常口服抗病毒药物的副作用相对较轻，且多为可逆性。

综上所述，干扰素和抗病毒药物在治疗乙肝大三阳时具有不同的作用机制、用药方式和剂型以及副作用表现。因此，在选择治疗方案时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑。

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