对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,阿比特龙为患者带来的全面获益,目前已成为各大指南推荐的mCRPC一线治疗方案。 对于mHSPC阶段,abitron适应症是否可以进一步扩展?这已经成为学术界的高度关注的问题。2017年,阿比特龙联合使用泼尼松+ADT方案在mHSPC治疗研究领域发展取得了一些突破性技术进展。
阿比特龙适应症
LATITUDE两个大型临床研究和报道STAMPEDE为mHSPC高危患者,阿比特龙和强的松+ ADT方案能降低死亡风险,带来的全部好处。STAMPEDE研究通过观察了高危新诊断以及转移性未接受过系统内分泌疾病治疗的前列腺癌(mHNPC,绝大部分多数都是mHSPC)患者进行起始发展长期ADT时加用阿比特龙的疗效。
导致abiritron组患者OS明显升高,死亡风险下降37%,治疗失败风险下降71%,安全性良好。发表在同年LATITUDE研究中,使用三种阿比特龙+ ADT + ADT +强的松或安慰剂治疗的患者在mHSPC双盲随机试验。中位随访30.4个月可以发现,阿比特龙组患者进行死亡以及风险具有显著水平下降达34%,OS达53.3个月(对照组OS仅36.5个月),不良行为事件发生率相对较低.