大量临床研究表明,易瑞沙单独治疗肺癌具有明显的抗肿瘤活性,能缓解症状,女性患者、非吸烟患者和肺腺癌的疗效较好。治疗过程中主要不良反应为痤疮皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等。有皮肤毒性的患者比无皮肤毒性的患者有更好的疗效。不良反应往往影响患者的情绪,加重焦虑等情绪,导致患者依从性差,表现为未经授权停药,影响药物的治疗过程。因此,监测不良反应,掌握正确的治疗方法是非常重要的。下面主要来了解一下腹泻及间质性肺炎的日常护理。
吉非替尼
腹泻。腹泻是吉易瑞沙/非替尼常见的不良反应,但程度轻,患者可以耐受,不需要停药;一些严重的病人也可以对症治疗,只有短期戒断,不能长期停药。据报道,腹泻的发生率为7%。严重病例每天粪便10次以上,伴有轻度脱水,立即静脉营养支持治疗,停用易瑞沙/吉非替尼10天。腹泻症状有所改善。其他报告显示,腹泻的发生率为6.9%-72.5%。治疗:轻度患者口服10 mg,每日3次,直至腹泻停止。重症患者先服2片,后每2小时服1片,直至12小时后止泻,及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。
间质性肺炎。临床表现:间质性肺炎(IPP)是吉非替尼罕见但致命的不良反应。我们必须注意。目前,易瑞沙/吉非替尼诱导IPP的机制尚不清楚。间质性肺炎的护理:1。密切观察患者的生命体征、意识和血氧饱和度,注意患者是否有疲劳、干咳、呼吸困难、发热、胸痛等症状,如有,立即向医生报告;(2)采取半仰卧位,并继续按医生建议吸入2-4L/min氧;给予激素、平喘、抗感染治疗,直至症状逐渐缓解,停止服用易瑞沙/吉非替尼.