在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗中,EGFR阳性患者接受EGFR抑制剂治疗的疗效优于化疗。易瑞沙/吉非替尼作为一线治疗可能有助于主要EGFR突变人群(女性、非吸烟者、肺腺癌)的更高生存率。在快速ACT研究中,厄洛替尼的插入和维持提高了非选择性晚期亚裔美国人的疗效.
吉非替尼
那在初治晚期NSCLC接受两周期吉西他滨/卡铂后疾病稳定(SD)的患者中,插入和维持使用易瑞沙/吉非替尼联合化疗与单独化疗比较,是否能提高临床疗效和改善生存预后呢?一项III期试验共纳入219例,随机(1︰1)入组,A组(109例)接受吉西他滨/卡铂联合吉非替尼,B组(110例)接受吉西他滨/卡铂。
结果:A组和B组分别发生84例和93例发生疾病进展。A组与B组PFS期分别为10.0个月和4.4个月。A组与B组的OS期分别为26.7个月和27.4个月(P=0.89)易瑞沙/吉非替尼联合化疗耐受性良好,未增加血液学毒性,无治疗相关的间质性肺炎发生。结论:吉西他滨/卡铂联合吉非替尼插入和维持治疗能显著延长患者的无进展生存期。