脑转是肺癌患者发生率较高的恶性事件,对患者的预后影响较大。但目前的TKI靶药除了9291对T790M突变脑转有较高的控制率外(ORR 70% AURA3研究),TKI靶药在脑转移方面的成效有待提高。AZD 3759是一种新的肺癌药物,是治疗有EGFR脑转移的肺癌患者的目标药物。初步疗效已在BLOOM研究中有所体现,有望填补这方面的空白。
在BLOOM研究中,纳入未接受TKI靶药治疗及放疗的具有脑转移及脑膜转移的EGFR突变的晚期肺癌患者,采用AZD3759治疗,剂量为200mg或300mg。总体有效率显示:针对脑转移的有效率达到64%(200mg),疾病控制率93%。对脑膜转移,有效率为67%(300毫克)。
最后总结显示AZD3759的颅内总有效率为83%(15/18),对颅外病变也有良好的疗效,ORR为72%(13/18)。如此优秀的数据值得期待。