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舒尼替尼(Sunitinib)服用的剂量是多少

舒尼替尼(Sunitinib)是一种口服小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂,其适应症为:进展期或对甲磺酸伊马替尼不耐受的胃肠道间质瘤(GIST);晚期肾细胞癌(RCC);肾细胞癌(RCC)肾上腺切除术后高复发风险成人患者的辅助治疗;无法切除的局部晚期或转移性胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)。NCCN及EAU指南将舒尼替尼作为转移性肾细胞癌一线治疗用药,NCCN指南中还推荐用于细胞因子或其他TKIs治疗进展后的二线用药。临床研究和上市后的临床应用中观察到患者发生肝毒性反应。

舒尼替尼
该分子由苏根(SUGEN)公司发现,于2006年6月美国上市,由Pfizer Labs生产,商品名为Sutent®,其上市为12.5mg,25mg,37.5mg,50mg规格胶囊,每粒价格分别为182$,364$,547$,634$。2007年国内上市,商品名为“索坦”,12.5mg规格胶囊每粒价格为438¥,50mg规格胶囊每粒价格约为850¥。每天一粒,据情况调整剂量。食物对药效无影响。

苹果酸舒尼替尼Sunitinib原料药对光敏感,在pH7.0时油水分配系数LogP=5.2,pKa=8.95,血浆蛋白结合率为95%左右。25mg~100mg剂量范围,Cmax、AUC与剂量线性相关,pH1.2~pH6.8范围溶解度超过25mg/mL,3批25mg规格制剂体外溶出与临床使用的50mg规格制剂相似,处方等比例,25mg规格免BE。



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