靶向药物的出现，为那些带有明确基因突变的患者来说，无疑是雪中送碳，不仅疗效显著，副作用也明显低于化疗。但靶向药有个无法避免的缺点，就是会出现耐药性，只是出现的时间有早有晚。以易瑞沙（Gefitinib）为例，易瑞沙耐药周期约在一年作用，有的患者6个月就耐药了，有的吃的一年多，还没出现耐药。而耐药怎么办？
易瑞沙
在易瑞沙发生抗药性发生后，区分抗性的特征是非常重要的。如果只是在原来肺转移,淋巴结肿大,并增加规模很小,在那个时候,所有停止使用易瑞沙不推荐。在这个时候，你可以继续服用易瑞沙，还有其他治疗方法。如果病人有化疗史，且疗效不佳，这种情况必须小心，才能完全停止易瑞沙。癌细胞对化疗药物和靶向药物也有抗药性。
如果只是肿瘤标志物升高，则不赞成停用易瑞沙（Gefitinib）。此时患者最好配合影像学证实一下，如果影像学检查证实耐药了，且患者之前没有化疗过，可暂停易瑞沙，选择化疗，等胸部CT影像稳定后然后继续吃易瑞沙。如果影像学没有证实是耐药了，患者不应过早停药。总之，患者在疑似出现耐药反应时，不能只从单一症状判断耐药了，一定要配合影像学检查。
