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吉非替尼(易瑞沙)耐药后怎么办

非小细胞癌靶向药吉非替尼(易瑞沙)和厄洛替尼(特罗凯)都是针对基因EGFR靶点突变,这两款药物能够有效抑制住非小细胞癌患者的病情,但服用一段时间后会出现耐药性,一般在8-12个月出现,但并不是每个人都是这种情况,一些患者5年都不耐药,甚至最高8年不耐药,但这都是少数肺癌患者,大多数易瑞沙耐药后的患者,希望用肺癌一线药物的特罗凯能作为易瑞沙耐药后的新选择。

在肺癌新药奥希替尼(AZD9291)上市之前,如果吉非替尼(易瑞沙)耐药之后医生通常建议化疗,化疗一段时间病情稳定再重新服用吉非替尼(易瑞沙),有些人还会有效,但有些患者不行。而且患者的身体必须能够承受化疗的严重副作用,因为晚期肺癌患者通常较弱,较难承受化疗。还有一个方案是把吉非替尼(易瑞沙)换成厄洛替尼(特罗凯),不可否认的是这个方案的有效率还是有的,但是并不高,因为这两个药都是针对EGFR基因靶点。

随着医疗技术的进步,越来越多的新型肺癌靶向药物开始出现,比如肺癌新药奥希替尼AZD9291,这个药被很多病人称为神药,因为效果真的是不错,也让吉非替尼(易瑞沙)耐药的患者有了更多更好的选择,特别是对于一线肺癌药物所产生的T790M基因突变有着非常不错的疗效,但是厄洛替尼(特罗凯)针对这类突变却没有很好的方案。由此可见易瑞沙耐药后的选择还是很多的,具体该如何治疗还是要根据患者的病情具体情况具体分析。


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