来那度胺是与地塞米松联合用药的一种靶向药，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。来那度胺的化学结构与沙利度胺相似。来那度胺具有免疫调节及抗新血管生成作用。经口服给药后，来那度胺迅速吸收入体内。
推荐剂量：多发性骨髓瘤 每天服用来那度胺25mg；骨髓异常综合症 每天来那度胺10mg
国内来那度胺已经上市，据传价格乃是天价，国内的来那度胺到底有多贵呢？经调查后价格更是让众人大跌眼镜，直呼吃不起吃不起！
而价格方面，各大药房门店出售的价格差异很大，让患者更是百思不得其解，为何同样的药物没有具体的统一的定价，也是患者家属用药的一个疑点之一。
某药房25mg×21片来那度胺定价为23141.8元
另一药房出售25mg×21片的来那度胺价格为58980元
面对如此昂贵的价格，相信很多家庭都无法承受，面对亲情，普通家庭的骨癌患者为减轻家里负担，只能选择放弃治疗！这是一件多么可悲的事情！福生国际医疗是一家了解全球最新医疗信息的公司，我们了解到，在印度，印度政府支持仿制药的生产，来环节印度国内患者的经济压力，欧美国家各研发厂商相继向联合国投诉过印度无果，印度成为原药研发厂最大的竞争对手之一，而来那度胺的价格也是便宜到让众人大跌眼镜。
由于印度政府的支持，印度仿制药的发展如日中天，印度药品还有一个最大的可取的优点就是定价问题，所有药品的定价皆在包装上体现，以NATCO药厂为首的仿制药药厂为例，患者购买到药品后，会对药品的价格一清二楚，透明式定价也是造福患者！
印度 5mg：4386卢比 （约430元人民币）
10mg：8976卢比 （约8976元人民币）
15mg：13000卢比 （约1300元人民币）
25mg：18300卢比 （约1830元人民币）
10mg×30片的来那度胺定价为8976卢比，合人民币890元
来那度胺适合使用的年龄范围为成年人：18-85岁的骨髓瘤患者，不良药物反应为血小板减少症（61．5%）和中性粒细胞减少症（58．8%）。来那度胺其他较常见的不良反应还包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎。所以还是要在医生的指导和监控下用药。
来那度胺的使用方法
来那度胺主要用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗。此外，来那度胺到2006年1月为止，来那度胺还有至少17项旨在评价来那度胺其他适应症的来那度胺临床试验在世界各地展开。来那度胺与地塞米松联合治疗复发或顽固性多发骨髓瘤的试验中，351名已接受至少一种原抗骨髓瘤治疗的患者，随机分成为2组，一组176人在第1-21天每日口服25mg 来那度胺，对照组175人，服用安慰剂，28天为一循环。
来那度胺的临床与预后数据
2008年，美国食品药品管理局（FDA）批准了美国细胞基因公司的来那度胺的一个新来那度胺适应证，即来那度胺合用地塞米松（Dexamethasone）治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。 来那度胺属免疫调节剂。来那度胺在临床试验中，来那度胺合用地塞米松治疗的大多数副反应和严重副反应都较单用地塞米松疗法更为频繁。另外，因来那度胺是沙利度胺（Thalidomide）的衍生物，故来那度胺仍具有导致生育缺陷的潜在危险，来那度胺临床处方必须严格遵照一项专有特殊程序办理。
来那度胺与地塞米松联合治疗复发或顽固性多发骨髓瘤的试验中，351名已接受至少一种原抗骨髓瘤治疗的患者，随机分成为2组，一组176人在第1-21天每日口服25mg l来那度胺，对照组175人，服用安慰剂，28天为一循环。另外，所有患者在前4个循环中第1-4天，第9-12天，第17-20天，每日口服地塞米松40mg，前4循环过后，仅在第1-4天服用。如某患者出现疾病进展或不可耐受的毒性反应，即终止试验。原定试验终止点为疾病进展时间点。
结果： 服用来那度胺及地塞米松(来那度胺组)的患者，疾病进展时间点明显晚于服用安慰剂与地塞米松组（安慰剂组）（平均值为 11.3个月v.s.4.7个月；P<0.001）。来那度胺组中106名患者表现为完全或部分应答（60.2%），安慰剂组42名患者（24.0%，P<0.001），完全应答率分别15.9%，3.4%（P<0.001）。来那度胺组总体存活率明显改善（死亡危险比，0.66；P=0.03）。来那度胺组，大于10%的患者发生3级或4级副作用，包括中性粒细胞减少(29.5%, vs. 安慰剂组2.3%)，血小板减少症(11.4% vs. 5.7%)，和静脉血栓(11.4% vs. 4.6%)。结论：来那度胺联合地塞米松比单纯高剂量地塞米松治疗复发或顽固性多发骨髓瘤更有效。
患者在网上购药时，一定要警惕陷阱，很多不法分子盯上了患者急病乱投医的心态，低价药、交定金、国内现货等等这些手段都可能是不法分子的圈套！正规的医疗公司都会与患者签订有效的，有法律效益的海外购药合同，患者也可以要求查看公司资质，是否有做海外医疗项目的资质！切勿上当受骗！
温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！
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