局部晚期或转移的非小细胞肺癌的靶向药物应该怎么选择？

时间:12-08 作者:福生国际医疗

有些专家形象比喻这两个药物是姊妹药，因为这两个药态生理学都是基本相似的，都是小分子化合物，特罗凯的药理作用和药态生理学都是相似的，从疗效整体效果和总体反映也是极其相似的。但是因为上市早两年，目前药品在中国的临床经验是最丰富的。到目前为止，一个靶向药失败以后使用另外一个靶向药的研究还没有做过。因为都是非常作用相似的药物，你如果一个药物使用以后，另外一个药物原则上效果也是比较差的。当然有些病人自己已经适用这个方法。比如易瑞沙使用失败了，耐药了，再用特罗凯，我们观察到有效，但是有效率非常短，同样也观察到特罗凯先使用，无效又使用易瑞沙，也有两三个极个别的病人也会有效，但是有效率维持时间都是相对比较短的。我们讲这两种药物要根据病人的经济情况，根据病人的选择，你选择一种治疗为主，当然不太主张这种失败了，再选择。因为还有化疗选择，还有其他的靶向治疗选择，将来靶向治疗的组合是更多的。你还要结合到副反应，毒副反应等等综合判断你到底选择哪一种EGFR更好一些。

问：什么是代码EGFR－TKI?

答：这是学术名词，易瑞沙和特罗凯是商品名，化学结构主要是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，缩写下来就是EGFR-TKI的抑制剂。表皮生长因子在很多实体瘤中都有很高的表达，对癌细胞的生长和增殖起关键作用，所以是一个分子靶向药物比较理想的靶点之一。

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