什么是第四代试管婴儿？
试管婴儿卵泡胞浆置换技术，该技术有望极大改善卵子质量问题，攻克以长久以来困扰，高龄、卵细胞老化的大龄女性解决生育的难题。
GVT(Germinal Vesicle Transfer,胚胞转移技术)，是胞浆置换领域的最新尝试，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子。
胞浆置换的原理：卵胞浆置换也俗称第四代试管婴儿(或称三人试管婴儿)，细胞质置换技术，通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子，从而更好的应对老化卵子问题，提高大龄女性的妊娠可能性。其胞浆里的遗传基因不到1%，主要携带基因的还是卵子的细胞核将高龄患者的卵细胞核取出，放置在年轻卵子的卵细胞质中进行培养，大幅度改善卵子质量和解决卵子老化问题，极大地提高高龄患者的试管婴儿成功率。
刘女士（化名）今年47岁，早年曾赴台进修，现任沈阳某集团公司高管。由于她和丈夫均非独生子女，去年放开“单独二孩”时他们并不在范围之内，只能暗自着急，而今年全面二孩的政策放开后，她就立即前往当地妇产医院进行检查，然而结果并不乐观，由于已经进入围绝经期（指妇女绝经前后的一段时期），刘女士的排卵很不规律，可能无法自然孕育。
实际上像刘女士这样的情况并不少见，有数据显示：伴随着二孩政策的放开，咨询通过人工授精或试管婴儿的手段再要一个孩子的家庭较往年明显增多，一些大型生殖中心每天平均400个号源中，约有四分之一，也就是100人左右是来咨询关于二孩事宜的，而其中约十分之一都是45岁以上的大龄女性，这个数据较以往比翻了将近一倍。
需要提醒的是：根据我国辅助生育技术的管理条例，能够接受试管婴儿技术助孕治疗的夫妻需要具备“三证”，也就是夫妻双方的身份证、结婚证和“准生证”。尽管二孩政策已经全面放开，但如果需要接受辅助生育治疗，还是需要当地的计划生育部门出具有效的“二孩准生证”。
“在我家那边政策还没有具体落地，要做试管婴儿生育二孩还是先要办证，像我们这种双方都不是独生子女的，现在办证可能还是比较麻烦，虽然希望政策落地后流程会进一步简化，但是实在是担心年龄越大以后再做成功的几率就越小。”刘女士如是说。
实际上，在“三证”齐全的情况下，夫妻双方还需要接受一系列是否符合适应症的检查，如对男方精液、女方内分泌、输卵管造影、监测排卵等，如果女方输卵管通畅，医生还会建议先进行人工授精，如果三次人工授精没有怀孕，再进行试管婴儿。即使适应症都符合，包括肝功能、梅毒、艾滋病等等项目的术前检查还要约一到两个月才能完成，如果近期有一些疾病的还要先进性治疗。从第一次前往医院到最后接受操作，不少人要等上半年左右。
刘女士告诉我们：“在咨询了解试管婴儿的过程中，也有朋友推荐我关注一下一些去美国、台湾做试管婴儿的平台机构。因为我早年去过台湾，那边的朋友告诉我现在中国大陆人已经成为台湾生殖中心做试管婴儿的主力军了，而且香港、日本也有人过去，不仅流程简单而且医疗技术也是国际化的，台湾的医疗技术好我是深有体会的，最重要的是成功率比国内高很多，就是费用比国内高一些。”
“中国放开二孩后大龄家庭想生二胎多数是对胎儿性别有选择的。台湾试管婴儿成功率和美国一样，在亚洲是当之无愧的第一，无论是仪器设备还是胚胎培植的无尘无菌实验室环境都比大陆领先很多。以前有部分人会选择去美国，但美国花费高，台湾费用低，在同等医疗水平下台湾距离近还没有沟通障碍，我们现在只做赴台湾试管婴儿了。”一位赴台试管婴儿工作人员表示。而更令不少夫妻心动的是，台湾试管婴儿技术好的同时对证件的要求也相对宽松，仅需要结婚证就行。
不少人对台湾的试管婴儿亚洲第一可能会疑问，这就不得不提提台湾试管婴儿的渊源。在早期的台湾，大约有1/4的人口是携带有地中海贫血基因的，这是一种遗传性溶血性贫血疾病，如果不加干预让基因携带者自然怀孕，后代会有极大可能（75%以上）得此疾病。须知台湾本身是一个岛屿，如果政府不加以控制，最终的结果就是整个岛的人全部携带这种高致病基因，这是一件非常恐怖的事情。为了解决这个问题，政府希望在源头加以控制，即在胎儿还未出生阶段就剔除掉致病基因，而第三代试管婴儿无疑是最好的选择！目前在台湾可能每100个人中就有8个是试管婴儿，近年新生代胎儿中，这个比例还在增加！
自从1988年中国大陆首例试管婴儿在北医三院呱呱坠地，试管婴儿技术诞生近40年来，国内已有超过600万试管婴儿出生。但是非常遗憾，目前国内试管婴儿技术治疗平均的成功率约为40%左右，归结原因还是在医生整体水平、仪器和药物上。同时如果是大龄、卵巢功能减退的患者，可能成功率只有10%，甚至5%左右。有数据显示，女性的生育力从35岁后开始明显下降，40岁后更是显著减低，主要就体现在卵子数量下降和染色体异变率提高，所以试管婴儿的成功率也会大受影响。因此，一些年龄较大，尤其是超过42岁，或者卵巢功能减退的患者，在国内试管婴儿助孕的成功率可能低于5%。
而在台湾，医生是会不断出国进修交流的，这就保证在医术上台湾是和国际接轨的，同时国内限制进口的仪器和药品在台湾是开放的，这也使得医生在先进的仪器设备和药品这块有更丰富的临床经验，这也是为什么很多在国内试管婴儿失败多次的患者在台湾能够成功的原因，不夸张的说，台湾的试管婴儿技术领先国内10年以上！
月初的时候，刘女士在国内第一次见诊了台湾生殖科专家张医生，下个月8号，刘女士就将飞往台湾进行试管婴儿的正式流程，让我们一起祝福刘女士台湾试管之旅好孕！
