针对一般的乙肝患者而言,当前的核苷类抗病毒物已足以满足其控制病情发展的需求。然而,若之前的拉米治疗失效,并伴有肾损害,现有的抗病**物则无法满足其疾病管理的要求。然而,这两种药物均需具备良好的治疗效果,并且无肾毒性。
印度韦立得
值得庆幸的是,韦立得(TAF)已可取代替诺福韦,成为可用的抗病毒物。韦立得(TAF)是美国吉利德公司在替诺福韦基础上开发的第二代抗病毒物。尽管乙肝患者期望能像吉利德公司的丙肝药物吉三代一样拥有一种高效且可治愈乙肝的抗病毒物,但韦立得(TAF)确实并未具备这样的功效。然而,韦立得(TAF)在保留一代TDF优点的同时,还补充了一些新的优势。
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韦立得(TAF)作为乙型肝炎治疗药物的优点在于:其剂量相当于TDF的不到十分之一,却能达到类似的抗病毒效果。临床数据显示,与TDF相比,韦立得(TAF)具有更高的血浆稳定性,并更有效地将替诺福韦输送至肝细胞,因此可以使用较低剂量,从而降低血液中替诺福韦的浓度。同时,韦立得(TAF)在乙肝治疗中对肾脏和骨骼的安全性更高。该药物还呈现较高的血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常化率,而TDF则较低。