新的乙肝药物上市之前，这些抗病毒药物或多或少都存在一定的局限性或不足，乙肝患者迫切需要一种在长期抗病毒治疗中更安全的药物。韦立得（TAF）这种药物是存在的并且也在中国市场上销售，它是今年推出的新型乙肝药物韦立得（TAF），作为替诺福韦的升级版韦立得（TAF）具有老药所不具备的优势。
韦立得（TAF）
抗病毒药物韦立得（TAF）有哪些安全性问题值得关注：
1. 肾损害可以用韦立得（TAF）：
替诺福韦TDF和阿德福韦酯结构相似，因此也有肾损害的副作用，剂量越高，治疗时间越长，肾损害的可能性越大。
2. 骨损伤可以换用韦立得（TAF）。
阿德福韦酯和替诺福韦可引起血磷降低，骨矿化不足，导致佝偻病，易发生骨折，因此，服用这两种药物的患者需要定期检查血磷。
3. 肌酸激酶CK升高与肌病可以换用韦立得（TAF）。
替比夫定引起的肌酸激酶最常见的升高可以是无症状的，也可以引起肌痛、肌炎和肌无力，其次，拉米夫定也可引起肌酸激酶。因此，需要检查CK。
4. 孕妇和儿童。
替比夫定和替诺福韦属于怀孕B类药物，可供孕妇使用。其他属于C类，不建议使用。
韦立得（TAF）
作为替诺福韦的升级版韦立得（TAF）的剂量是替诺福韦的十二分之一，对肾脏和骨骼安全得多，即使是轻、中、重度肾损害的患者也不需要它。调整剂量，但终末期肾脏疾病患者不能使用新药韦立得（TAF）。在治疗慢性乙型肝炎的安全性、有效性和降低肝癌风险方面韦立得（TAF）并不比第一代诺福韦TDF差。韦立得（TAF）但其对肾脏损害和骨代谢的影响远小于第一代替诺福韦TDF，这意味着韦立得（TAF）其安全性大大提高。韦立得（TAF）在降低肝癌的危险性和毒副作用方面优于替诺福韦TDF。
