抗病毒药物治疗是减少慢性乙型肝炎(CHB)向肝硬化和肝癌发展的主要技术措施,对于HBV DNA阳性而谷丙转氨酶(ALT)正常的HBV感染者是否需要接受有效的抗病毒免疫治疗,这是一个有争议的话题。以往认为这类患者病情进展缓慢,抗病毒治疗效果差,不支持治疗。然而也有研究证据显示,约27%—35%的HBV DNA阳性、ALT正常的患者存在明显的肝纤维化或炎症,这些患者在治疗过程中疾病进展和病情恶化的风险较高。
韦立得(TAF)
为了能够回答上述分析问题,我们需要一个团队来评估一线核苷(酸)类似物韦立得(TAF)在治疗开始时,ALT正常(正常范围的上限)。可以定义为男性≤50 U/L,女性≤40 U/L。慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的疗效。相关的研究成果信息,在第57届欧洲和肝脏组织学学会学术年,刚刚开始走到了尽头。研究筛选了2018年11月至2021年5月在首都地坛医院和北京医科大学第一附属医院就诊的79例初治慢乙肝患者。
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结果显示,治疗24周后,ALT正常的患者HBV DNA水平明显下降,由治疗前的基线水平至日志,ALT异常患者的水平从日志基线水平至(1.1)在病毒学研究的抑制效果方面,ALT正常组在治疗24周后64.1%(25/39)的患者获得完全的中国病毒学数据应答,ALT异常组治疗24周后的患者达到中病毒学数据的完全应答。对于基线病毒载量较低的患者,无论ALT是否正常,韦立得(TAF)治疗24周后均可达到CVR。