对普通乙型肝炎患者的研究显示,韦立得(TAF)替诺福韦二代和富马酸替诺福韦(tDF)具有相似的抗病毒作用,韦立得(TAF)替诺福韦二代对骨骼和肾脏更安全。而在一些特殊的慢性乙型肝炎患者中,韦立得(TAF)替诺福韦二代的疗效和安全性如何?在2019年美国药物滥用学会上,韩国蔚山大学医学院的Young—Suk Lim展示了他们关于使用韦立得(TAF)替诺福韦二代治疗多药耐药人群的研究数据。此外,Lim还报告了他们对替诺福韦TDF和恩替卡韦(ETV)在降低肝细胞癌(HCC)风险方面效果差异的荟萃研究分析结果。
韦立得(TAF)替诺福韦二代
受恩替卡韦和/或阿德福韦酯基因型耐药影响的患者,替诺福韦TDF单药治疗可达到所需的病毒学应答率。但是临床实践中,替诺福韦TDF的肾脏和骨骼的安全性是一个主要问题。韦立得(TAF)替诺福韦二代与替诺福韦tDF具有相似的抗病毒疗效,但在新治疗的乙型肝炎患者中韦立得(TAF)替诺福韦二代具有更好的骨和肾脏安全性。那么对于接受替诺福韦TDF治疗的多药耐药乙肝患者,我们是否可以用韦立得(TAF)替诺福韦二代代替替诺福韦TDF,韦立得(TAF)替诺福韦二代安全性更好,这就是这项随机、研究包括174例因恩替卡韦和/或阿德福韦耐药引起的慢性乙型肝炎患者,他们接受了至少96周的TDF单药治疗。随机选择并按1:1比例分组,分别改用韦立得(TAF)替诺福韦二代(87例)或继续学习使用TDF(87例),疗程为48周。