替诺福韦约70％～80％以原始形态通过肾小球。滤过，然后由肾近曲小管主动分泌再经尿排出，主要引起一定比例和一定程度的肾脏损害。但替诺福韦对肾脏的毒性小于阿德福韦酯。对于国外治疗8年的研究者来说，每次研究的肾脏不良行为事件发生率≤2.2％，不能与替诺福韦相比。韦立得（TAF）替诺福韦二代对DNA聚合酶γ（参与肾脏损害的机制之一）的抑制作用较其他相关核苷酸逆转录酶抑制剂弱。表现为肌酐增高和夜尿。临床症状如骨软化、下肢或全身骨痛易感性、骨骼畸形、骨折等。因此，在这两种药物治疗期间，需要检测肾功能、血磷等相关指标。
韦立得（TAF）替诺福韦二代
乙型肝炎的灵丹妙药韦立得（TAF）替诺福韦二代副作用小。在乙肝治疗领域，近十年来很少有新药上市，尤其是口服抗病毒药物。美国制药巨头吉利德研发的抗病毒研究药物替诺福韦升级版韦立得（TAF）替诺福韦二代获得美国FDA的批准，用于各种慢性乙肝肝炎及患者的治疗。韦立得（TAF）替诺福韦二代是一种创新的、靶向的抗乙肝相关病毒新药，韦立得（TAF）替诺福韦二代是近十年来批准用于临床治疗慢性乙肝的中药新药。韦立得（TAF）替诺福韦二代不仅对公司其他抗病毒药物有效，而且对替诺福韦（TDF）耐药性也有效。韦立得（TAF）替诺福韦二代只需十分之一的tDF即可达到相同剂量的显著疗效。
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韦立得（TAF）替诺福韦二代具有更强的血浆稳定性，韦立得（TAF）替诺福韦二代可以更有效地将替诺福韦输送到肝细胞，因为患者可以使用更低剂量的药物，因此与诺福韦的替代品相比韦立得（TAF）替诺福韦二代可以有效地提高骨骼系统的安全系数，降低骨质疏松症的危险性，对肾脏造成的危害更小。
