哪些患者可以选择韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗乙肝
时间:04-03
作者:福生国际医疗
与原乙肝药物替诺福韦TDF相比韦立得（TAF）替诺福韦二代可以降低骨质疏松风险，韦立得（TAF）替诺福韦二代减少对肾脏的损害。哪些患者可以选择韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗乙肝。
韦立得（TAF）替诺福韦二代
（1）所有符合乙肝抗病毒的乙肝患者首选韦立得（TAF）替诺福韦二代包括肝硬化患者，都可以选择韦立得（TAF）替诺福韦二代乙肝治疗，这是一种优选的设计方案，对于新患乙肝患者的而言服用韦立得（TAF）替诺福韦二代能够更有效地提高抗病毒治疗。
（2）产生耐药性或对药物反应不佳的单个核苷转换韦立得（TAF）替诺福韦二代，对于拉米夫定耐药性或恩替卡韦疗效不佳或替比夫定宽限期的患者，可直接用韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗。
（3）对部分拉米夫定耐药患者，每日2次使用韦立得（TAF）替诺福韦二代替代恩替卡韦。
部分拉米夫定耐药患者每天服用2片恩替卡韦。由于对恩替卡韦和拉米夫定的耐药性相同，拉米夫定对乙肝病毒生物的耐药性也降低了。如果恩替卡韦一天只使用一次，很容易开发出一种药物，必须在一天服用两剂的基础上增加一倍剂量，我们的患者选择韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗是比较合适的。
韦立得（TAF）替诺福韦二代
（4）阿德福韦单行为疗法产生不良反应，可改为韦立得（TAF）替诺福韦二代，阿德福韦的抗病毒活性较弱，单药治疗对许多HBV DNA阴性的不同患者无效。这些患者的有效治疗方法如不及时改变，必然导致病毒感染。由于以前没有使用过拉米夫定等核苷类药物，用恩替卡韦代替很容易导致一些耐药性，所以最好用韦立得（TAF）替诺福韦二代代替。
（5）拉米夫定前对阿德福韦或TDF肾损伤耐药的患者可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
