韦立得(TAF)比TDF具有更好的肾骨安全性和转氨酶回收率。与国外tdf结果比较,当hbv dna低于29iu/ml时,韦立得(TAF)符合非劣效性标准。除了具有高效的抗病毒特性外,韦立得(TAF)还具有以下优点:更好的骨安全性。部分可使用阿德福韦(ADV)或TDF的患者可出现血磷代谢功能异常,进行性骨质流失,骨质结构疏松,甚至骨痛,范可尼综合征。在非临床研究中,传统的遗传毒性分析显示TAF没有致突变性或显色破裂,体外也没有线粒体毒性的证据。韦立得(TAF)不太可能引起骨代谢异常,为有骨骼问题的老年患者提供了更多的选择。当替诺福韦给予至少12倍剂量的韦立得(TAF)时,观察到骨密度降低了这种骨骼毒性。
韦立得(TAF)
韦立得(TAF)肾毒性很小。肾排泄完整的韦立得(TAF)是次要途径。在尿液中消除的剂量小于1%。韦立得(TAF)主要在代谢为替诺福韦后被清除。韦立得(TAF)和Tenofovir的中位血浆半衰期分别为0.51h和32.37h。替诺福韦通过肾小球滤过和肾小管的活跃分泌由肾脏排出。治疗96周后韦立得(TAF)对肾脏安全参数的影响小于TDF。轻、中、重度肾功能不全患者可使用,无需调整剂量。这为因使用乙型肝炎抗病毒药物而患有基础肾病或肾功能不全的患者提供了额外的选择。
韦立得(TAF)
韦立得(TAF)具有较高的血液稳定性,能有效到达肝细胞,因此当韦立得(TAF)的剂量低于TDF时,韦立得(TAF)的效果与TDF 1/10 (25 mg/300 mg)相似。韦立得(TAF)是一种高效、快速的抗病毒药物。根据临床研究和国外上市两年的taf数据,未发现耐药。在对接受韦立得(TAF)治疗的海外患者的总结分析中,在24周或之后对HBVDNA≥69IU/mL或HBVDNA≥69IU/mL患者的病毒学突破进行了匹配基线和治疗HBV分离株的序列分析,在对48周和96周的离岸患者的分析中,没有发现与韦立得(TAF)耐药性相关的氨基酸替代品。