2018年12月乙肝新药韦立得 (TAF)正式进入中国市场,可以说是乙肝治疗的一个新的里程碑。毕竟我国是乙肝大国,控制和治疗乙肝对我国来说是一件急不可耐的事情。在众多抗乙型肝炎药物中韦立得 (TAF)脱颖而出。从TDF到韦立得 (TAF)有哪些升级?从TDF到韦立得 (TAF)药物减少了对肾脏和骨骼的损害。与TDF相比韦立得 (TAF)的体外血浆半衰期为31min,是TDF的78倍。同时韦立得 (TAF)可靶向肝细胞(肝脏可有效占用65% ),大大提高药物在靶细胞中的浓度。毕竟血液中不需要太多的tfv,因为血液中的tfv不像乙型肝炎那样起作用。因此25mg或更少剂量的韦立得 (TAF)可以达到与300 mgTDF剂量相当的抗病毒效果和更高的转氨酶恢复,但没有TDF的肾和骨损伤作用。
韦立得 (TAF)
此外韦立得 (TAF)的有效性和安全性在全球iii期临床试验中得到了进一步的证明:48周、96周和144周的数据显示,长期韦立得 (TAF)治疗保持了高度的病毒学抑制。韦立得 (TAF)的疗效与TDF相似,3年内无耐药。同时,患者的肾脏和骨骼安全性优于TDF。当TDF患者转用韦立得 (TAF)时,转氨酶升高,肾和骨功能指标明显改善。
此外,韦立得 (TAF)的优越安全性体现在65岁及以上患者不需要调整剂量;轻、中、重度肾功能不全患者不需要调整剂量;治疗组未发现近端肾小管病变或范可尼综合征。肝功能损害患者无需调整剂量;关于生殖细胞毒性,动物研究尚未显示韦立得 (TAF)受到有问题的直接或间接有害因素的影响;如有必要,考虑在怀孕期间使用韦立得 (TAF)。
韦立得 (TAF)
可以说韦立得 (TAF)是目前治疗乙型肝炎的首选一线药物。即使将来有新药可以实现乙肝的临床治愈甚至病毒学治疗,韦立得 (TAF)也可能继续发挥基础药物的作用。