新的乙肝药物韦立得(TAF)已经在中国获得批准并上市。面对如此多的乙肝药物，如何更好地优化这些疗法，如何为乙肝患者带来更好的结果?首先在有很多选择的情况下，最重要的应该是个性化治疗，也就是说，选择能更好地实现我们长期治疗目标的药物。首先是治疗的目标，我们都希望病人能够实现临床治愈，这是第一步。
在第二步，最好有更好的药物，以实现永久治愈。从临床角度来看，大多数患者需要长期使用这些一线药物。那么如何个性化选择呢?
韦立得(TAF)
(1)考虑患者既往用药史，一线药物选择不当应避免继发耐药。考虑到长期给药对患者的副作用是安全的。例如，随着新推出的韦立得(TAF)研究表明与替诺福韦安全性(TDF)相比，肾脏和骨骼安全性实验室参数有所改善。③评估疾病进展的风险，包括肿瘤的发生率，如肝硬化或有肝癌家族史的高危患者。
韦立得(TAF)
第二，目前一线药物治疗面临的更大挑战是解毒。
它与病毒的快速抑制、血清学转化以及在停用韦立得(TAF)后转氨酶恢复到低于正常水平有关。你越想尽快结束门诊，你就越需要考虑药物的选择，有些病人需要及时调整。例如，一些患者对药物的依从性较差，对边吃边服药的要求较高，就需要选择不能随食物服用的一线药物，因此，我认为长期用药首先要考虑给患者带来的不便，同时也要考虑副作用，包括骨质疏松的风险和对肾脏的影响。
