乙肝新药韦立得(TAF)能降低HBV母婴传播风险吗?新生儿乙型肝炎的免疫预防可使乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染率分别降低75%和90%,但尚未完全消除HBV母婴之间的垂直传播。研究表明,替诺福韦酯不会增加孕妇和胎儿HBV感染风险。作为B类妊娠药物,替诺福韦酯有望阻止HBV母婴传播,因为它能迅速降低病毒载量、耐药性和致畸率。在台湾进行了多中心临床试验,以评估富马酸替诺福韦降低孕期乙型肝炎母婴传播率的安全性和有效性。
韦立得(TAF)
提示替诺福韦能有效降低孕妇高病毒负荷,6个月后出生HBsAg阳性率降低产妇血清ALT值的升高。出生后,胎儿可根据母亲的药物管理分为替诺福韦组(n=66)和对照组(n=56)。胎儿出生后,按时接种乙肝疫苗。出生后6个月采集外周血标本检测HBV-DNA,并在出生后12个月进行病毒/血清学检测。
韦立得(TAF)
结果: 1)在分娩过程中,替诺福韦酯组 HBV-DNA 复制数明显低于对照组,而替诺福韦酯组 HBV-DNA 阳性率(6.15%)明显低于对照组(31.48%) ,产后6个月代替诺福韦酯组 HBsAg 阳性率(1.54%)也明显低于对照组(10.71%)。总之,病毒载量高,HBsAg/HBeAg孕妇阳性患者可在妊娠研究期间服用替诺福韦HVB-DNA有效降低我国新生儿外周血水平HBV-DNA阳性率,6个月以下婴儿HBsAg阳性率。韦立得(TAF)是替诺福韦脂的升级版,抗病毒疗效相同,安全性更高,完全适合孕妇。所以韦立得(TAF)可以降低HBV母婴传播风险。