全球乙肝感染总人数已超过3.25亿人,中国有近1.2亿慢性乙肝携带者,其中3000万为慢性乙肝患者,接受治疗的不足10%。由此可见,中国乙肝病毒感染人数较多,慢性乙肝患者的检出率、诊断率和治疗率有待提高,抗乙肝药物仍有很大的需求。
韦立得(TAF)
目前,抗乙肝药物的研究主要包括使用干扰素(主要是聚乙二醇作为干扰素)和核苷(酸)类似物(包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦酯、恩替卡韦)。它们都有明显的缺点,如干扰素类抗病毒药物价格高、不良反应高、部分患者疗效差、易耐药、易复发等缺点。这些药物必须是更复杂的新型抗乙肝药物。这是今天的主要故事,关于药物韦立得(TAF),由吉利德开发,并于2016年获得FDA批准,用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染(12岁,体重35kg) (HBV)患者。
韦立得(TAF)
韦立得(TAF)在耐药性和安全性研究方面的确实取得了一些创新突破。目前韦立得(TAF)在国内的很多药店都可以自己购买,但是价格有点贵。每月费用约540元,未来价格将大幅下降。韦立得(TAF)可以抑制HBV复制,控制乙肝的发生,但TAF不能完全清除肝核内的共价闭合环DNA(cccDNA), HBsAg清除率低。很难达到预期的结果。所以我们希望更好的药物尽快上市。据说能够完全消除cccdna的药物已经进入了临床应用研究设计阶段,这是因为我们非常期待。