根据乙肝防治指南，目前有三种治疗慢性乙肝的一线药物，分别是恩替卡韦、替诺福韦酯和韦立得(TAF)。那么这三种药物的优缺点是什么，患者又该如何选择呢?我相信这是很多病人更关心的问题。下面就和小编一起去了解一下吧。
韦立得(TAF)
恩替卡韦是被批准作为慢性乙型肝炎一线治疗药物的三种药物中的第一种。恩替卡韦与替诺福韦酯相比副作用小;缺点是有一定耐药性，孕妇禁用。替诺福韦的优点是它有更好的抗病毒效果，而且很少有耐受性(有人说零耐药性)。替诺福韦的缺点是它有一定的肾毒性(事实上，它与恩替卡韦相比也非常小)。替诺福韦的长期开发可能会增加潜在肾病、糖尿病和高血压患者发生肾损伤的风险。韦立得(TAF)是替诺福韦的升级版本，也是由吉利德开发和生产的。它的抗病毒效果与替诺福韦相同，但安全性更高。它解决了替诺福韦的肾毒性和骨骼毒性。
韦立得(TAF)
韦立得(TAF)必须空腹吃饭，韦立得(TAF)在这之前或之后两个小时不能吃东西，这很不方便，而替诺福韦没有这个限制。这个区别太具体了。请根据您的个人情况。
综上所述，结合其他专家的经验，建议在需要怀孕时使用替诺福韦或韦立得(TAF)，恩替卡韦进行维持治疗;有基础肾脏疾病的患者首选韦立得(TAF)替诺福韦或韦立得(TAF)是先前对拉米夫定或替诺福韦耐药的患者的一种选择。使用不同激素水平或化疗药物等，因担心恩替卡韦耐药，可短期改用替诺福韦。
