替诺福韦艾拉酚胺也被称为替诺福韦二代(TAF)是美国吉利德公司推出的继“替诺福韦“之后又一抗乙肝病毒的重磅药物,替诺福韦二代(TAF)是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),是吉利德已上市药物Viread(替诺福韦酯,TDF)的升级版。替诺福韦二代(TAF)大部分被淋巴细胞吸收后转化为活性成分替诺福韦(TFV)。磷酸化后,TFV可通过HBV逆转录酶进入病毒DNA,抑制HBV复制,导致HBV死亡。
替诺福韦二代(TAF)
口服替诺福韦二代(TAF)时,药物进入血浆,但与TDF不同(富马酸替诺福韦),血浆中替诺福韦II的浓度低于富马酸替诺福韦(富马酸替诺福韦)的91%。也就是说,TDF需要服用300毫克的原因是,TDF大部分不被人体吸收利用,而是由肾小管细胞从尿液中直接排出,替诺福韦二代(TAF)不存在这个问题。
临床试验证实替诺福韦二代(TAF)进入细胞的效率明显高于替诺福韦,当替诺福韦的剂量低于TDF 1≤10时,其抗病毒作用很强,从而降低了药物的副作用,减轻了肾损伤和骨质疏松。
替诺福韦二代(TAF)
不过乙肝患者在服用替诺福韦二代(TAF)还需注意以下事项:
一。服用替诺福韦二代(TAF)前,应进行体检,检查是否感染了艾滋病毒。如果艾滋病毒呈阳性,替诺福韦二代(TAF)不应单独服用。对于替诺福韦二代(TAF)治疗前和治疗期间应评估血清肌酐、血磷含量、肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。
2。成人患者的推荐剂量是一片(25毫克),每天一次,与食物一起服用。
3.轻、中、重度肾损伤患者不需调整剂量。终末期肾病患者肌酐清除率的估计。
4.轻度肝损伤患者不需要调整剂量(Chil-PughA级)。替诺福韦二代(TAF)不推荐用于失代偿期(child pughb或C)肝损伤患者。