我们进行了一项前瞻性研究探讨持续病毒应答（SVR）的影响，对患者的丙型肝炎病毒（HCV）感染的结局和肝硬化。
方法
我们收集的数据来自1323例患者，从2006年到2012年，招募来自35个法国的临床中心。所有患者的丙肝感染及活检证实为肝硬化，Child Pugh类的，并没有事先肝脏并发症。所有患者接受抗丙型肝炎病毒治疗之前或之后（包括干扰素，然后直接抗病毒药物），并接受超声检查每6个月，以及内镜评估。SVR（持续病毒学应答）作为一个随时间变化的协变量；采用Cox比例风险回归法评估其结果的影响。我们使用倾向得分减少混杂的处理能力达到SVR的指示。
结果
58.2个月的中位随访期后，668例患者（50.5%）达到SVR。SVR与降低肝细胞癌（HCC发病相关；风险比[HR]相比，患者无应答= 0.29；95% CI，0.19–0.43；P＜001）和肝功能失代偿（HR，0.26；95% CI，0.17–0.39；P＜001）。SVRs患者有心血管事件风险降低（HR，0.42；95% CI，0.25–0.69；P = 001）和细菌感染（HR，0.44；95% CI，0.29–0.68；P＜001）。代谢特点与HCC患者SVRs高风险相关，但不是患者病毒血症。SVR影响总死亡率（HR = 0.27的病人相比无SVR；95% CI，0.18–0.42；P＜001）和肝相关死亡和非肝相关的原因。相似的结果，得到了在倾向得分匹配的人口。
结论
我们确认在关键事件的减少，肝脏相关与否，在一项前瞻性研究的患者丙型肝炎病毒感染和肝硬化列入cirvir队列SVR。我们发现一个SVR降低总死亡率和死亡的风险从肝脏和非肝脏相关的疾病。一个较长的后续需要准确地描述和评估在这一人群中的并发症的具体危险因素。
