摘要
简介
在一个经济拮据时代的患者，对干扰素治疗方案的优化主要是基于瞬时弹性成像测定肝脏硬度的角度（TE）。作为一个连续变量的解释的特的结果需要的截止值的识别，以最大限度地提高诊断的准确性，即使这样的值应该是更好的基础上更有用的结果预测端点。
目的
定义在不同的临床情况下，包括新的无干扰素治疗方案的特定的截止值，并平衡治疗和未经治疗的患者的临床益处与危害。
方法
我们评估了728个连续的丙型肝炎病毒感染者和1001个献血者的特值的分布的特特特的准确性。专家量化预期的危害/效益，从2个阶段的肝脏疾病导致的（F 2和F 3≥≥）和3种治疗方案：聚乙二醇干扰素+利巴韦林，PegIFN +利巴韦林+第一代蛋白酶抑制剂，和干扰素治疗方案。最佳的TE的临界值，使用梅斯方程的确定。
结果
估计平均预期的伤害/效益比干扰素免费治疗为1 / 8.3的患者≥1 / 10 F 2和F 3的≥。由此产生的最佳临界值分别为4.5 kPa和12% 99%的特异性和敏感性，和6.8 kPa时41% 94%的敏感性和特异性。这些截止值低于那些最大化的精度，并允许以减少假阴性结果的数目。
结论
Te的最佳临界值为干扰素治疗患者，都明显低于用来最大限度地提高诊断的准确性。
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