【常见问答】丙肝新药副作用问答！？

时间:11-06 作者:大连福生医疗

丙肝新药副作用问答

【问】丙肝28年，转氨酶偏高，丙肝抗体显示阳性，昨天病毒定量小于5E+02。彩超轻度脂肪肝。打嗝，腹胀
【答】转氨酶高的我们会觉得应该开始抗病毒治疗

【问】1b型丙肝，RNA病毒10的五次方级别，门脉高压1.2，腹水600ml
【答】不建议因为打不了干扰素这个情况

【问】病毒数1.25*10^5，转an酶在54，血小板术后112，中粒细胞1.33.可以等到今年第四季吗?
【答】最好用药因为转氨酶已经高

【问】腹水严重，没能做成肝弹。医生建议住院治疗，由于在北京不方便，我们回内蒙住院了
【答】不能等!建议赶紧用药!甲胎蛋白已经高，静脉曲张，病毒下来才可能从根本治疗腹水!

【问】胆囊因结石切除，肝弹4.4。我没有治疗过，现在打算使用印度索菲布韦+长效干扰素+利巴三联治疗
【答】由于胆切除我会更建议纯口服

【问】丙肝1型，黄疸100多，血小板50左右，干扰素打佩乐能还是派乐欣?另外派乐欣在3年前打过1年无效
【答】不建议因为黄疸l

【问】甲胚蛋白25.18，癌细胞未累及肝被膜。周围肝组织呈结节性肝硬化改变。免疫组化染色为肿瘤细胞
【答】建议非干扰素及早治疗降低肝癌复发风险

【问】2a，准备用吉1，吃前是否需要先打还原性谷胱甘肽等护肝药吊瓶将肝功降低至正常，再吃新药?
【答】不需要

【问】血小板低能吃欧盟或者吉2吗?
【答】可以

【问】吐血，肝硬化非代偿期。胃镜硬化止血，有三个出血点。血小板过低，索非布韦+利巴韦林?
【答】可以但必须先止血且注意利巴副作用肝功肾功血常规病毒载量都要做的

【问】1b型肝硬化代偿期患者，干扰素停用后能否立即口服索菲+达卡?
【答】可以

【问】是否就认为肝硬化服药周期为24周?另外是否再加上利巴韦林?
【答】不是需要看上药后反应决定是药三分毒不需要利巴

【问】第30针干扰素，透明质酸升高至220，肝弹6.3 B超正常，一个半月后检查，透明质酸升高至277
【答】没问题的不需要用药

【问】停索菲后吃药降黄?等黄疸恢复了才能继续服索菲吗?这样中断是否影响抗病毒呢?
【答】重新算时间

【问】想争取艾伯维的实验名额，但是这边医生说黄疸高，不适合用药
【答】abbive 的确不能用在黄疸病人 harvoni 相对可以

【问】吃新药对于以后要孩子有影响吗??服药后多久能要孩子???
【答】停药半年

【问】1b型病毒量8.15*10的6次转氨酶77 血小板23 肝硬化腹水现在能采用的最有效的是什么治疗方法呢
【答】建议马上纯口服方案治疗，病毒下了肝功能会上升腹水才能从根部解决

【问】肝移植后2a型病人，吃环孢素和骁悉，可以用欧盟或吉二吗，需监测药浓度吗?
【答】可以需要监测

【问】肝纤维化和肝硬化之间，想巩固一下可以多吃8周的药量吗?
【答】未必需要是药三分毒

【问】肝弹多少范围暂时可以等等看?
【答】7.3以内

【问】计划服用欧盟组合，但血小板比较低，50左右。可否加升血小板的药物?
【答】个人觉得不需要加血小板的药注意观察是否容易淤血

【问】血透洗肾传染丙肝，医生说干扰素不太适合我说是大分子容易洗肾过程中和毒素一起洗掉
【答】建议纯口服方案

【问】丙肝1型，医生建议我阿苏达卡索菲一起服用。请问可不可以这样三联?
【答】理论可以我不建议如果没医生指导毕竟阿苏是有副作用的所以在欧美被拒上市

【问】结核药物治疗;丙肝并中度纤维化(肝弹11.3)，可否同时吃丙肝口服药
【答】不建议因为结核治疗中有些是激素药，结核病人不建议干扰素建议纯口服

【问】1.41的6次方，肝弹4.6，如果暂不治疗等吉二，需要多久检查一次肝功和肝弹;是否再分型一次更保险
【答】三个月可以再分一次南方医院可以分

【问】1型患者用吉二和欧盟组合哪个更适合?总胆红素有点偏高
【答】如果胆红素不太好最好吉2

【问】肝硬化10年，2a 经常感到胸闷和左侧颈部血管跳的厉害，特别是躺着的时候
【答】做个b超和肝弹

【问】吃药前病毒定量为6X10*6，吃药一周后病毒定量降为260，吃药二周后病毒定量降为为32
【答】加四周比较保险

【问】白中低于一半以下
【答】先需要打升白针

【问】是不是需要结束哺乳期后再打干扰素治疗
【答】是母乳结束进行治疗

【问】如果有静脉曲张可以吃吉一和利巴吗?
【答】最好欧盟或者吉2

【问】61岁，肝硬化去年腹水肝弹48，干扰素出现抑郁症停治，1b，吃十天4.69的2次，达卡加索菲得24周吧?
【答】有机会12到16周

【问】我妈血氨116有点高随着治疗会转好吗?转氨酶已正常，血小板75，蛋白31
【答】有机会

【问】1型，胆摘除，前两年是干扰素加利巴去年底转阴今年三月份复发有肝硬化达卡+索菲
【答】理论可行

【问】1b型，利巴韦林+聚乙二醇一年半病毒下降后又反弹。因白细胞过低等各项指标异常，停止治疗至今。
【答】由于已经腹水了，建议及早上药

【问】这个情况可以继续不减量吃利巴韦林吗
【答】凝血不好的病人不能用利巴

【问】1b，肝弹5.4，索非和达卡1周高精阴(仿制)，第40天左右时服药后5个小时左右吐了一次，病史26年左右
【答】建议多加四周

【问】另外还想请教，医生说的是口服药是“特拉普韦”，这种药怎么样?
【答】那是很久之前的了已经过时了

【问】艾博维的治愈率是多少?医院的引进的试药，想知道治愈率。【答】0.9

【问】是不是开始使用欧盟方案之后就不能断药?如果断药是不是之前的就等于白吃了?
【答】是

【问】明天开始服用索菲+利巴开始治丙，凝血和血小板分布宽度对服药有无影响
【答】无影响

【问】1b型肝弹19 印度索菲和日本达卡 14天高精阴是不是得吃两个疗程?
【答】不需要 12周ok的

【问】1b，索非+达卡24天，中性0.97，血小板2.94，感觉中性粒细胞太低了，请问需要注意些什么?
【答】不低过0.8都是可接受的

【问】6a，干扰素复发。尿酸高，血小板低，肝弹9.5，胆囊息肉，肝实质回声增粗。印度索非+日本达卡+利巴
【答】我会建议16周

【问】2a，总胆红素比正常值高3.5，间接胆红素比正常值高4.5，索菲加利巴?
【答】索菲加达卡更好

【问】肝硬化晚期，抽了2次腹水导致感染，天天利尿针加白蛋白，白细胞降到1.9，胆红素90多，血小板44
【答】首先腹水是病毒导致建议及早上药压病毒

【问】腹水很重也能用新药吗?
【答】可以

【问】孟加拉吉2，80多的胆红素，如果吃药过程中胆红素增高需要停药吗?查B超没显示胆管阻塞
【答】这个很危险需要考虑移植

【问】第一个疗程是欧盟，如果需要2个疗程的话，你建议第二个疗程是继续欧盟还是可以换吉2?
【答】不建议换药

【问】2，轻度肝硬化及少量腹水，转氨酶经护肝保肝治疗已经接近正常，现在用印度的索非布韦应该怎么治疗?
【答】建议欧盟方案因为已经腹水

【问】2a 初次治疗，吃索菲加利巴，14天病毒还剩55 胆红素有点高，请问这要不要加疗程?
【答】看21天数据决定

【问】21天要是高精了，是不是就不用加疗程了啊?【答】有机会加4周

【问】1b，索菲加达卡，14天后44.5，肝功肾功血常规均正常，需要加4周的量是吗
【答】需要

【问】你好想请问下，吉二对6a治疗有效果吗?我有早期肝硬化，肝弹28.用什么治疗方案好?
【答】6型欧盟和吉2都行

【问】丙肝肝功能失代偿期还能用欧盟组合吗?
【答】可以的

【问】印度索菲+爱尔兰达卡，就算停药了半个月，也应该继续用索菲+达卡，好过用吉二，是吗?
【答】yes 不建议换方案中途

【问】索菲早上吃好?还是晚上吃好?还有利巴是不是开始吃索菲第一天就得先吃利巴?
【答】都可以第一天开始就要吃

【问】2a型，吉1+利巴，2周高精阴，4周反弹又有几十病毒，6周又高精阴，请问需治疗几周?
【答】16

【问】4月停针7月复检反弹，甲胎10点多肝弹6.9，胆红素22，B超显示肝实质性损伤，吃吉二用加利巴韦林吗?
【答】不需要利巴

【问】从网上看到，用sofo的病友，有2位复发了。请问如果1b类型，吃吉二或者吃sofo+达卡复发了，怎么办?
【答】需要查耐药性很多时候是病人无医生指导吃的时间不够造成

【问】服用索菲和达卡前什么时间停用保肝药和降酶药物，需要加利巴韦林吗?
【答】三天左右不需要

【问】复查胆红素升到70多了，腹水不消。应该尽快购买孟加拉吉二，还是再等等印度吉二
【答】建议尽快上药

【问】肝硬化6型吃吉二(孟加拉)加利巴韦林。25天想停利巴，只吃吉二两疗程可以吗?
【答】不需要利巴啦

【问】肝硬化失代偿，脾己切。1B型，无奈下现用印度索菲布韦+利巴韦林，刚吃药一周，加了些护肝住院治疗
【答】不可以这样用建议吉2或者欧盟

【问】经常说食新药12周或16周等等，假如定了用药期后我另再加多4或8周药，理论上是不是更加好?
【答】不一定是药三分毒

【问】你好，早期肝硬化，6型的。吃吉二治疗，加不加利巴韦林好?胆红素现在不高，血小板计数也正常。
【答】不需要

【问】索菲加利巴十片，决定先买一个月孟加拉吉二，请问吃完最后一粒索菲后，须要停药几天才用孟吉二吗?
【答】一般停药一周

【问】有腹水能否用孟吉二，是否必须在医生指导下服用?如果不适用，欧盟组合是否可考虑?
【答】理论需要医生指导用药处方药可以考虑