乙肝,即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性病变,是一种具有传染性的疾病。乙肝的传播途径主要包括以下几种:
1. 血液传播
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输血及血制品传播:如果输入了含有乙肝病毒的血液或血制品,如病毒蛋白、血友病因子等,有可能导致乙肝病毒的传播。此外,不规范的医疗操作,如未严格消毒的手术、透析等,也可能通过血液途径传播乙肝病毒。
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其他血液接触途径:如共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的个人用品,若接触处存在破损,乙肝病毒可能通过血液进入体内造成感染。此外,纹身、打耳洞、修牙、补牙、拔牙等过程中,如果器械未经严格消毒,也可能造成乙肝病毒的传播。
2. 母婴传播
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宫内感染:乙肝病毒可通过胎盘屏障,在母亲怀孕期间感染胎儿。
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围生期感染:婴儿在分娩过程中,若皮肤或黏膜破损,接触到母亲含有乙肝病毒的血液、羊水或阴道分泌物,可能发生感染。
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分娩后传染:婴儿出生后,若与母亲发生亲密接触,如哺乳等,也可能导致乙肝病毒的传播。母婴传播是乙肝传播的重要途径,尤其是在国内。
3. 性接触传播
乙肝病毒存在于患者的精液、阴道分泌物等体液中,因此性接触是乙肝病毒传播的重要途径。无论是同性还是异性之间的性接触,如果未采取保护措施,且局部黏膜破损,沾染到含有乙肝病毒的体液,就有可能发生感染。
4. 密切接触传播
虽然乙肝病毒通过日常生活接触如握手、拥抱等传播的可能性较小,但如果与乙肝患者共用牙具、剃须刀等可能导致皮肤黏膜破损的个人用品,且接触处存在破损,乙肝病毒有可能通过这些途径进入体内造成感染。
5. 医源性传播
被乙肝病毒污染的医疗器械,如手术刀、注射器、腹腔镜、内窥器、牙钻等,若未经严格消毒即用于患者,可能导致乙肝病毒的传播。这种情况多发生在医疗条件较差或医疗操作不规范的地区或机构。