乙肝小三阳患者是可以要孩子的，但需要注意以下几点：
一、男性乙肝小三阳患者
生育无特殊忌讳：乙肝小三阳的男性患者，如果肝功能正常，无论病毒量的高低，都可以正常生育。乙肝一般不会造成精子质量的明显下降，也不会导致生育能力下降或引起孩子的基因缺陷。
药物注意：如果在乙肝治疗过程中使用了影响生育的药物，如干扰素，需要在停药半年后再考虑生育。
二、女性乙肝小三阳患者
肝功能状态：女性乙肝小三阳患者在肝功能正常的情况下，大多数时候病毒复制较弱，病毒定量较低，是生育的黄金时期。如果肝功能异常，建议暂时不生育，先进行积极的抗病毒治疗，待病情稳定后再考虑备孕。
母婴阻断：乙肝的主要传播途径之一是母婴传播。因此，乙肝小三阳的女性在怀孕期间需要进行乙肝病毒的监测。如果乙肝DNA检测病毒复制活跃，需要在孕期的24~28周进行药物阻断。孩子出生后，应在最短时间内（通常是24小时内）接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以阻断母婴传播。
药物选择：对于乙肝小三阳的女性患者，如果需要抗病毒治疗，可以选择对胎儿发育影响较小的药物，如替比夫定、替诺福韦等。这些药物在服药期间也可以怀孕生孩子，且安全性较高。
三、其他注意事项
定期检查：乙肝小三阳患者在怀孕期间应定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标，以了解病情变化。
健康生活方式：保持健康的生活方式，包括戒烟、忌酒、保持心情舒畅、适量运动、均衡饮食等，有助于提高身体免疫力，减轻肝脏负担。
