韦立得(TAF)与TDF在治疗慢性乙型肝炎及降低肝细胞癌(HCC)风险方面是否具有相似效果是一个值得讨论的问题。这项研究探讨了抗病毒治疗韦立得(TAF或TDF)对HCC发生率的影响,并得出了一些有趣的结果。通过观察和预测数据的比较,发现使用韦立得(TAF)的患者在HCC发生风险方面表现出显著降低。具体而言,在观察到的21例HCC发生病例中,预测的发生病例数为50例,其标准化发生比(SIR)为0.42(95%CI为0.27-0.64),P值小于0.001。此外,韦立得(TAF)治疗组的HCC发生风险也显著降低,观察到11例HCC发生病例,预测为32例,SIR为0.35(95%CI为0.19-0.62),P值小于0.001。然而,使用TDF治疗的患者在HCC发生风险方面虽然有所降低,但没有统计学意义。观察到10例HCC发生病例,预测为18例,SIR为0.55(95%CI为0.30-1.02),P值为0.058。

与未发生HCC的患者相比,发生HCC的患者在基线特征上存在一些差异。这些差异包括年龄较大、HBV DNA水平较低以及肝硬化(FibroTest≥0.75)的比例较高(31% vs. 10%,P值为0.004)。在进行为期144周的全球登记研究后,韦立得(TAF)和TDF疗法在病毒学抑制和耐药率方面都取得了良好的效果,这表明这两种药物在长期抑制病毒复制方面是有效的。
韦立得
本次调查报告的研究分析结果进一步证实了接受韦立得(TAF)和TDF抗病毒治疗的患者在长期(4年)肝细胞癌风险方面具有显著的降低,降低了近一半的风险。目前,关于不同核苷(酸)类似物治疗对HCC风险的影响,研究更多地集中在核苷酸类似物和核苷类似物之间的比较上。除此之外,韦立得(TAF)和TDF之间还存在一些差异。分析发现,使用韦立得(TAF)的患者ALT复常率较TDF更高。这种差异在HCC风险方面的作用及其与暴露减少的关系是否存在还需要进一步分析。此外,还需要进行更多研究来解释观察到的现象,并在机制上做出解释。