阿比特龙和恩杂鲁胺都是治疗前列腺癌的药，那他们的治疗顺序是怎样的呢？一些回顾性研究已经报道阿比特龙和杂离胺路之间顺序处理，结果表明，无论是在阿比特龙的药物使用或前耐胺性杂交路位长后，其效果使用前杂路胺的不反映在它们各自的III期临床试验。提示这两种新型靶向治疗药物企业之间存在可能存在着交叉耐药。

阿比特龙
约翰霍普金斯医院的一项回顾性研究表明，对于MCRPC患者，Abitron-enzalubilon序贯治疗方案与恩扎鲁比伦序贯治疗方案相比，能带来PFS的益处。阿比特龙-恩杂鲁胺治疗组的中位 PSA-PFS 是 17.5 个月，而恩杂鲁胺-阿比特龙治疗组的中位 PSA-PFS 是 12.3 个月，两组也有显著差异。ASCO 2018，一个研究还发现，为mCRPC，和杂项前胺路 - 比较阿比特龙治疗顺序，接收阿比特龙 - 更高PSA反应率患者宽限期杂路胺治疗（P <0.001），PSA进展更长（P < 0.001）。

随着 CRPC 机制进行研究的深入和众多中国新药的临床实践应用， 晚期时代前列腺癌以及患者有了更多的治疗可以选择，但现在还缺乏相关证据能力等级要求较高的研究来指导 mCRPC 患者的序贯治疗。目前，序贯疗法的顺序主要是根据上市因素，药物的种类，毒副作用小，患者的身体状况和经济发展水平。未来更大样本量的 RCT 研究分析结果以及企业能够有效指导序贯治疗可以选择的生物标志物或许能为临床决策问题提供一个切实的帮助。

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