每种靶向药物在具有高效的治疗效果的同时，也会存在弊端，易瑞沙也不例外，易瑞沙最大的弱点就是耐药。易瑞沙耐药后，不可能控制病情，让患者从药物治疗中获益。为什么易瑞沙会产生耐药性？研究发现，易瑞沙的基因靶点为EGFR 19/21，但随着用药和治疗的进行，该基因的形态发生了变化。一旦发生变化，当时使用的药物可能会产生耐药性，并且无效。那么，易瑞沙耐药可能会产生哪些基因突变呢？又有怎样不同的用药措施。

易瑞沙
1.T790M突变.易瑞沙和特罗凯耐药的主要原因是egfr 20 t790m突变，约占60%。奥西替尼是阿斯利康(AstraZeneca)推出的一种三代靶向药物，主要研究EGFR 20位点的T790M突变。因此，在I易瑞沙，特罗凯耐药之后，服用9291可以，控制疾病，效果明显。2。c-met放大。c-met扩增也可导致第一代靶向药物的耐药性。该策略是考虑使用EGFR抑制剂与c-met抑制剂，如卡普替尼，十六烷基替尼，INC 280等。3.Her-2突变。EGFR双靶点抑制剂His-2突变，HER-2可作为拉帕替尼和Herceptin的耐药。
易瑞沙

4。KRAS突变KRAS突变，肺癌患者可能会考虑使用KRAS下游的MEK抑制剂，deetinib，trimetinib，MEK 162。5.BRAF突变。策略是考虑EGFR抑制剂联合BRAF抑制剂Dalafenib或Verofinil。6。PIK3CA突变。PIK3CA突变的策略是考虑EGFR抑制剂结合使用mTOR抑制剂的雷帕霉素等。7.EGFR 20插入突变。考虑HSP-90抑制剂，如AUY922和临床药物AP32788。8.变成了小细胞肺癌。如果将其转化为小细胞肺癌，根据小细胞肺癌的化疗敏感性，可选择铂与依托泊苷联合化疗。

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！

福生国际医疗——各国乙肝韦立得（TAF）价格一览，印度TAF价格只有200元！

福生国际医疗——癌症靶向药该如何选择购买？

福生国际医疗——印度药品为何如此廉价？

福生国际医疗——丙肝终极者吉三代今年五月已在印度正式上市！

福生国际医疗——为什么丙肝患者要选择吉三代？正规的购买流程是怎样的？

福生国际提醒各位朋友：选择海外医疗或是海外代购时，一定要选择有资质的中介机构，了解该机构的营业范围、业务范围等，以免上当受骗，人财两空！

---

公司联系方式：

电    话：400-1033-120      0411-39560650

地    址：大连市沙河口区星海广场星海旺座2306室

沈阳沈河区北站路61号财富中心A座17层

微信公众号：hkfs120

联系电话（微信同步）：15042475387